“十几年都没有下降过的肌酐究竟还能不能降下来？”这个问题可能每个人都心里都画了一个问号。
大部分人的答案或许是肯定不能！但其实对肾病控制这件事本身来说并没有标准答案。谁也不能肯定地说，肌酐高了有生之年就一定会发生尿*症？当然是在积极控制的前提条件下！
判断肾病严重性以及预后的情况，通常是要以当下病情发展状态为基础。就慢性肾病整体的发展规律来讲，早期多是病情较轻，肾功能基本上无损伤或较轻，可以维持二三十年是常态，而肾病中期也就是肾功能不全阶段，在积极控制的情况下，保持二十年的稳定状态也不是太大问题。进入肾衰竭阶段维持的好的话10年左右，不好的话速度会较快。
如果说你的病情是处于早中期的情况，肌酐升高在-之间，维持了十几或几十年，恰恰说明你的病情并没有到最严重不可逆转的地步，反而是有转机的。
所以，肾友们不能被一个数字吓到了。维持的目的更是为了尽可能达到逆转的条件。
20年肾病，肌酐终于从降了下来！
65的赵先森是山东人，二十年前诊断IgA。在那个时候交通、信息、医疗技术远没用如今这样发达，且对于慢性肾脏病也是也听都没有听说过。
因此在刚发现病情时，他也并没有很重视，再加上IgA肾病早期只有单纯的血尿，没用其他症状，也没有给他进行系统的诊d，就是简单拿了消炎Y来吃。
这样维持了三年的时间，偶然一次发现尿里泡沫很多，连续一个礼拜都还有。就去检查了一下，结果诊断尿蛋白3+，定量达到了1.65克，后来告诉他肾病复发了。才开始系统的控制，这个时候病情已经开始往加重的路上走了。
但IgA肾病本身不是进展速度非常快的病情，在系统用激+免控制后，尿蛋白降到了+，0.5克左右，后续接着吃YAO。
肌酐升高是在他发现病情的第8年，一开始检查肌酐，开始保肾护肾，中间也没有少去看，但肌酐还是控制得不太好，一年时间就升高到了多。后续也想了很多办法，但肌酐丝毫没有变化。
幸运的是肌酐没有再升高，肾功能的损伤暂时得到了抑制，但不好的是肌酐已经进入到了肾功能不全末期阶段，稍不注意就有可能发生肾衰竭。
这让他十几年里每天都是睡不好吃不好，胆战心惊，每天喝药，就怕病情会出现进展。
后来找到我，目前来看肌酐说能够维持在左右，后来一直没有进展，说明病情可以控制稳定。但肌酐降不下，说明体内的*素水平一直是满负荷的状态。
要解决这个问题，就需要从根本上改善肾脏的排*功能。对于已经发生硬化超过50%的肾脏功能进行纠正和改善？
需要从两方面入手：
一方面肾脏发挥过滤及排*功能赖以生存的就是良好的血流情况。只有血液流通起来，剩余的肾脏细胞才能将*素过滤掉，形成尿液排出体外。通过加强肾脏内部血液的微循环。不到半个月，肌酐水平就有了明显的改善。
另一方面完全受损的肾细胞是不能逆转和恢复的，这个大家都知道。那么剩余的肾脏细胞就非常宝贵了。体内肌酐水平升高除了自身代谢，还有一些坏死的肾脏细胞阻止，要吸收排解掉这些“*素”就需要剩余细胞来完成。除了改善肾脏血液留取，还需要针对完好的细胞加以保护，加强免疫力调理，巩固肾细胞作用，这点是非常关键的。
归根结底，肌酐不是不能降下来，而是要找对方法和根本，事情也就变简单了。
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