日前,医院肾内科收治了一例大量食用马齿苋(又称鱼鳞草、五行草)导致急性肾衰的患者,经过十天的治疗,该患者已于6月20日办理出院。
据主管医生廖静宜介绍,该女性患者今年54岁,是在北海务工的高州人,6月9日朋友赠送给她一些马齿苋,她听说马齿苋是比较凉性的食物,对身体好,然后就直接炒来吃。
她和爱人在家中都食用了马齿苋,而自己吃的又比较多,食用一个小时后就出现阵发性的腰痛、腹痛、腹胀等症状,连续痛了两天,而且疼痛持续加重,肛门一直没有排气排便,6月11日才来医院肾内科门诊就诊,当时检查各项检查指标均高于正常值,肾功能有损害,初步判断是“急性肾衰”,接诊医生建议立即住院治疗。
因考虑自己是外地医保报销问题,考虑返回家乡治疗,因当晚没买到车票,且腹痛再发、症状加重,便返回医院急诊科就诊。检查腹部立位片显示腹盆部肠气内容物较多,肌酐、尿素氮等指标较之前又升高了,依旧没有排气排便,立即收入肾内科病房。
入院后肾内科邀请消化内科、普通外科前来会诊,会诊意见不排除肠梗阻,便进行灌肠、通便等处理,积极抗感染护肾。同时插管进行血透,第二天患者便开始排气,几天后开始排便,腹痛症状逐渐缓解。经过十天治疗,各项指标均有所好转,但仍未恢复到正常值,出于报销费用等因素考虑,患者要求办理出院回家乡进一步治疗。
可能很多人听到食用马齿苋会导致急性肾衰会很奇怪,觉得自己也吃过没什么问题,那这名患者为什么会中*?对此,廖静宜解释“马齿苋是草酸比较丰富的食物,一下子大量进食,就会形成高草酸尿,和尿中钙形成草酸钙结晶。大的结晶形成会成为泌尿道结石,小的结晶在肾小管重吸收过程造成肾小管堵塞。患者会出现一些镜下血尿或者肉眼血尿,蛋白尿,严重的话病人会出现急性肾衰。”
那食用草酸丰富的食物如何避免出现中*呢?廖静宜说“在进食含草酸比较多的食物比如菠菜、甜菜的时候,先用开水焯一下,就可以把50%-80%的草酸溶解到水里了,只要进食适量,多喝水勤排尿就可以了。假如真的出现有不舒服,医院就诊。”(苏坚)
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