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TUhjnbcbe - 2021/8/11 4:16:00

昨天凌晨,救护车送来了一位十分年轻的小伙子,年仅23岁,来的时候,小伙子已经是陷入昏迷状态了,双手双脚浮肿,脸色苍白,送入病房之后,医院为他检查了各项指标,发现这位小伙子肌酐明显升高,肾穿刺出来,一大半的小球硬化,肾间质更是一塌糊涂,尿酸甚至高达μmol/L。并且他的肾脏功能还在急剧下降,并发高钾血症、脑水肿、多个器官已完全衰竭!μmol/L是什么概念?原发性高尿酸血症很少会像这位小伙子这样将近μmol/L,尿酸接近μmol/L大部分已造成急性肾衰竭。在医院的抢救下,最终还是回天乏术,这位年轻的小伙子,医院离世了。他的家人在听到这个消息之后,都痛哭流涕,医生也感叹道:“如果早一点发现病情,也不至于酿成这样严重的后果。”

尿酸过高为何会引发肾衰竭?主要有以下3个原因

研究表明,血尿酸每升高60μmol/L,肾脏病风险即增加7%~11%,肾功能恶化的风险增加14%!可见,尿酸越高,对肾脏的损害越大。

1、尿酸盐结晶,沉积在肾小管导致慢性肾病

肾脏在我们体内的作用就好比是“垃圾处理厂”,它主要是由肾小球、肾小管组成,这两个器官负责血液的过滤工作。当体内尿酸过高时,非常容易引起尿酸盐沉积在肾小管上,长此以往下去会诱发慢性肾病发生。

因为我们血液的PH值在7.4左右,刚滤出的尿液PH值在7左右,尿液到达肾小管时PH值就变成了5左右。PH值的下降表示对于尿酸的溶解度也会下降,这就是造成尿酸盐容易沉积肾小管的原因。如果可以让尿液内的PH值到达肾小管时不下降,那么就可以有效防止尿酸沉积,保护肾脏的健康。

2、尿酸浓度过高,堵塞尿路

体内的尿酸通过肾脏滤出后,以尿液的形式排出体外。在这个过程中,由于尿液内的尿酸浓度过高,会形成结晶,这些结晶逐渐增大会导致尿路出现堵塞。

从而引起血尿、腰部疼痛的现象,一些严重的人群还会出现恶心、呕吐等症状。没有及时干预治疗会引起肾功能不全,甚至是尿*症发生。

3、伴有其他的慢性疾病。糖尿病也是导致肾衰竭的一个重要原因。

我国有超过1.3亿糖尿病患者,据统计,大约1/3的糖尿病病人会发生糖尿病肾病。目前糖尿病肾病已成为我国中老年终末期肾病的最主要原因,并且,40岁之前诊断为2型糖尿病的患者,罹患糖尿病肾病的风险明显增高。

肾衰竭虽然可怕,但是出现肾脏损害后,身体还是会发出一些信号。

医生提醒:身体出现4处"异常",警惕肾脏病变

医院肾脏内科主任、主任医师蔡广研提醒大家,生活中还有一些征兆也预示着肾脏可能出现了问题,要引起注意,有必要时就医检查。

1、眼睑浮肿或腿部的轻微浮肿

身体浮肿是肾脏病变早期比较典型的症状,但是这也是最容易被忽略的症状。大多数人出现浮肿会认为是没睡好或是水喝多了引起的,不会联想到肾脏病变。

2、腰酸腰痛

腰酸背痛不是肾脏病变的“专属”,一些其他的病症也会引起腰酸背痛的出现。但是部分的肾脏疾病也会有此症状,当出现时也需要引起注意。

3、尿液变色

在正常情况下,我们的尿液应该是淡*透明的。如果没有食用特殊食物的情况下,出现尿液变红,则要警惕是否是肾脏病变引起的。

4、尿里的泡沫很大

健康人的尿液里即便出现泡沫,也会很快消失,并且泡沫多数都比较小。肾脏病变的人群出现的泡沫尿一般泡沫比较大,并且泡沫会长时间不散,这是蛋白尿的表现,出现这个情况建议及时就医检查。当体内尿酸过高时,除了就医治疗以外,饮食也非常重要,控制好饮食可以让尿酸控制的结果更加理想。

控制好尿酸,饮食要做到“四低一高”

正常人体内血尿酸浓度为,男性:~毫摩尔/升,女性:~毫摩尔/升。

医学上将高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于微摩尔/升,女性高于微摩尔/升。那么该如何控制好尿酸呢?建议大家从饮食着手,做到“四低一高”。

1、低蛋白:摄入低蛋白会让尿酸的合成加快,所以对于本身尿酸偏高的人群而言,日常的饮食要保持低蛋白。建议每日摄入量保持在1.0g/(kg·d)。

2、低嘌呤:痛风发作期的患者需要严格控制嘌呤摄入量,在缓解期则需要注意营养均衡。尽量保持健康的体重和正常的尿酸水平,饮食上以微量嘌呤的为主。一些本身慢性、无症状的高尿酸人群,可以适当的放宽要求,但是对于嘌呤高特别高的食物还是不能吃。

3、低脂肪:高脂肪食物会影响肾脏排泄尿酸的功能,并且脂肪的产热非常高,易导致身体肥胖。对于本身尿酸高的患者而言,一定要减少摄入。饮食烹饪上以清淡为主,避免食用油炸、煎的食物。

4、低热量:高尿酸的患者在饮食上需要保证主食的摄入量,每餐主食的摄入量要占有总热量的5~6成,主食的选择建议尽量以粗粮为主。

5、多喝水:多喝水可以促进排尿,让体内的尿酸排出速度也随之加快。尿酸高的人群每天的饮用水要保持在2.5~3L左右。一些肾功能异常合并痛风的患者,喝水要在专业医生的指导下进行。

痛风发作时,那个疼痛感真不是人能承受的...所以我们要尽可能的避免痛风发作,日常的饮食上一定要注意哦!

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