从9月份开始,我院将于每周四下午新开设“心衰”专题门诊,由心内科-急重症科主任张敏及其团队坐诊,为复杂心衰患者提供专业化和个体化的治疗。欢迎广大有需求的患者前来就诊咨询。
在日常饮食摄入量上需要控制吗?想必这是许多心衰患者都有的疑问,今天我们就科普一下这个话题。
什么是心力衰竭患者?
心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐力受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。
什么样的心力衰竭患者需要限水?
*严重低钠血症(血钠<mmol/L)患者液体摄入量每天应<2L;
*严重心衰患者液体限制在每天1.5-2.0L;
*轻中度症状患者常规限制液体并无益处。
容量平衡是控制心衰的关键之一:
*容量过度会加重心衰症状及导致住院;
*容量不足(摄入不足、丢失过度、利尿剂的过度利用)则导致低血压症状及影响肾功能和电解质平衡。
如何知道自己是容量过多,还是容量尚欠?
*容量过多的症状体征:水肿(眼睑、下肢);胸腹腔积液,颈部血管怒张,肝肿大等。
*容量不足的症状体征:口渴、皮肤黏膜干燥、弹性减退,眼眶凹陷等。
如何监控饮食容量?
记录24小时出入量:食物含水量、水果含水量、大便含水量。可参考下表:
控制饮水的方法:
*找出喝水的杯子,做好标记;
*不口渴时不要喝水;应“文雅”喝水,即喝小口水缓慢地咽下;
*如果嘴干,可以尝试含一块冰;
*尽量避免进食汤、果冻、酸奶、冰激凌等液体食物。
食物钠盐控制:
*避免成品食物,这种食物含钠量较高;
*轻度心衰患者钠盐摄入每天2~3g,一般不主张轻度或稳定期心衰患者严格限制钠摄入;
*中-重度心衰患者应每天<2g;
*慎用盐代用品(尤其肾功能不全者)。
食物含钠盐量表
(以上科普内容由我院心内科副主任医师刘华提供)
我院是国内最早建立的以诊治心胸疾医院,擅长各类心脏疾病的介入治疗,起搏器植入,恶性心律失常、心梗、心衰的救治,并且率先开展各类复杂起搏器、CRT、ICD植入。我院是中国大陆地区首家获得国际认证的胸痛中心,年成为中国胸痛中心质控中心,年成为首批“中国胸痛中心示范中心”,通过创建“急性心肌梗死一键启动”机制,实现对急性致命性胸痛疾病的最优化救治。
我院心内科-急重症科对于急性心肌梗死、顽固性心力衰竭、主动脉夹层、肺栓塞等的治疗都有丰富的经验,抢救成功率高。近年来重点聚焦临床治疗缺血性顽固性胸痛和缺血性心衰,并启动了心衰综合治疗的研究与临床实践。
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