题目选自-副/正高模拟题
第二章糖代谢紊乱及糖尿病的检查
.胰岛细胞产生的主要内分泌激素是
A.胃泌素
B.生长抑素
C.胰岛素
D.胰生糖素(胰高血糖素)
E.乙酰胆碱
[答案]CD[精讲]考察胰岛素等激素的分泌，胰岛素和胰高血糖素都是胰岛B和A细胞分泌的。
2.血糖的去路包括
A.氧化分解
B.合成糖原
C.转化成非糖物质
D.转变成其它糖或衍生物
E.粗糖浓度高于肾阈时可随尿排出一部分
[答案]ABCDE
3.胰岛素生物活性效应的强弱取决于
A.到达靶细胞的胰岛素浓度
B.靶细胞表面的受体的绝对或相对数目
C.受体与胰岛素的亲和力
D.胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化
E.血糖的浓度
[答案]ABCD
4.型糖尿病血糖控制不良会引起血脂谱改变的特点是
A.TC升高
B.TG显著升高
C.LDL-C不定
D.HDL-C升高
E.APOAⅠ升高
[答案]ABC[精讲]HDL-C(好的脂蛋白)和APOAⅠ(为HDL-C的载脂蛋白)减低。
5.对于尿糖检测阳性的叙述，正确的是
A.诊断糖尿病的指标
B.肾小管重吸收能力下降，患者尿糖阳性出现延迟，肾糖阈增高
C.肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高，超过肾糖阈
D.评价尿糖需要考虑肾糖阈
E.血糖浓度高于2mmol/L的糖尿病患者，因肾功能受损可能尿糖阴性
[答案]CDE[精讲]尿糖不是诊断糖尿病的指标。肾小管重吸收能力下降，肾糖阈降低。糖尿病患者由于血糖浓度长期过高，刺激肾小管，使肾小管吸收葡萄糖的能力增强，也就是说，肾糖阈值比正常有所增高。其中特别是老年人或者糖尿病患者合并肾功能不全者，肾小球动脉硬化较为明显，肾小球滤过率低于正常，所以，有些老年轻型糖尿病患者，尽管血糖超过3.87mmol/L(毫克/分升)，尿糖也可呈是阴性。
第四章血浆蛋白质.白蛋白作为血浆载体蛋白，其主要特征有
A.在体液环境中带许多负电荷，能结合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正离子
B.能维持血浆胶体渗透压
C.具有缓冲酸碱的能力
D.能运载水溶性好的物质
E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等
[答案]ABCE[精讲]Alb的主要生理功能：血浆中主要的载体蛋白，维持酸碱平衡，维持血浆胶体渗透压，营养作用。
2.血浆蛋白的功能包括
A.维持胶体渗透压
B.提供细胞和组织新陈代谢所需的蛋白质
C.参与凝血和抗凝作用
D.转运药物和*物的载体
E.免疫功能
[答案]ABCDE
3.关于前白蛋白的描述，正确的是
A.前白蛋白分子量比较小，乙酸薄膜电泳时迁移在白蛋白的前面
B.生物半衰期比白蛋白长
C.结合T4的能力比T3强
D.是反映营养不良和肝功能的敏感指标
E.是负性时相反应蛋白
[答案]ADE[精讲]前白蛋白相对分子量小，带电荷多，电泳时走在最前面，其生物半衰期是白蛋白的/0，对T3的亲和力比T4强，同时也是负性时相反应蛋白。
4.关于血浆清蛋白的叙述正确的是
A.影响激素和药物的代谢
B.维持血浆胶体渗透压，具有缓冲pH能力
C.占血浆蛋白的40%～60%
D.血浆中游离脂肪酸多与清蛋白结合运输
E.维持血浆晶体渗透压
[答案]ABD
5.导致血清总蛋白浓度降低的原因是
A.血浆中水分增加，血液被稀释
B.营养不良
C.消耗增加
D.合成障碍，主要是肝功能障碍
E.体内蛋白质分解增多
[答案]ABCDE
第六章体液与酸碱平衡紊乱的检验.血清标本测钾8.0mmol/L，临本反映患者无高钾症状，可能是下述哪些原因引起的假性增高
A.溶血
B.标本分离血清后置冰箱
C.标本未分离血清，放置室温时间过长
D.患者静脉输KCl，同侧手臂抽血
E.轻度*疸标本
[答案]ACD[精讲]血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是外源性的因素导致，常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。
2.溶血标本影响到的检验项目包括
A.乳酸脱氢酶
B.转氨酶
C.血红素
D.配血
E.钾
[答案]ABCDE
3.钾、钠的测定方法有
A.火焰光度法
B.离子选择电极法
C.冠醚法
D.酶法
E.电量分析法
[答案]ABCD
4.血清钾升高可见于下述哪些情况
A.急性肾衰竭少尿期
B.急性肾衰竭多尿期
C.慢性肾衰竭
D.严重组织损伤
E.大量应用胰岛素
[答案]ACD[精讲]本题考查血清钾升高的临床意义，急性肾竭在少尿期出现电解质紊乱可使钾潴留，造成高钾血症。慢性肾衰竭时，肾脏的排泄功能减退，体内多余的钾不能从尿中排出，亦会造成血钾升高。严重组织损伤时组织细胞大量破坏，细胞内钾大量释放入血，血钾升高。
5.关于血气分析标本要求和说明正确的是
A.标本久置，可导致pH值升高
B.采集标本时患者的体位、呼吸等对检测结果有影响
C.可从任何部位采集动、静脉血，但理想部位是桡动脉
D.为使糖原分解降低到最低程度，可将标本放置于冰水(0℃)再运输
E.实施Allen试验时，采血者放松尺动脉压迫受检者手掌在5s内未重新变红，方可在桡动脉采血
[答案]BCD
第九章心肌损伤的生化标志物.根据CK-MB升高水平诊断急性心肌梗死时，应排除
A.骨骼肌疾病及损伤
B.脑疾病及损伤
C.甲状腺功能低下
D.甲状腺功能亢进
E.分娩
[答案]AB
2.目前主张放弃哪项用于诊断AMI
A.α-HBDH
B.CK-MB活性测定法
C.AST
D.Mb
E.cTn
[答案]ABC
3.下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响大
A.MB
B.AST
C.cTnT
D.cTnI
E.LD
[答案]ABE
4.引起急性冠状动脉综合征的危险因素主要有
A.高脂血症
B.高血压
C.高血糖
D.内分泌紊乱
E.高尿酸血症
[答案]ABCD
5.下列哪些是动脉粥样硬化的险因素
A.高LDL-C
B.高TC
C.高载脂蛋白A(ApoA)
D.低HDL-C
E.低脂蛋白(a)[Lp(a)]
[答案]ABD[精讲]这道题考查血脂各成分与动脉粥样硬化的关系，LDL-C.TC、脂蛋白(a)是动脉粥样硬化的危险因素，HDL-C载脂蛋白A具有抗动脉粥样硬化的作用。因此，高LDL-C.高TC、低HDL-C是动脉粥样硬化的危险因素。
第十七章遗传代谢病的生物化学检验.母体血清甲胎蛋白、hCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断
A.神经管缺陷
B.Down综合征
C.8-三体综合征
D.2-三体综合征
E.妖精貌综合征
[答案]ABC[精讲]母体血清甲胎蛋白、hCG、游离E3检测主要用于胎儿神经管缺陷，Down综合征和8-三体综合征的危险性计算。
2.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有
A.甲胎蛋白
B.胎盘碱性磷酸酶
C.hCG
D.催乳素
E.游离雌三醇E
[答案]ACE
3.乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起
A.氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ
B.氨甲酰转移酶
C.二氢乳清酸酶
D.乳清酸磷酸核糖转移酶
E.乳清酸核苷酸脱氢酶
[答案]DE
4.Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致
A.酪氨酸转氨酶
B.酪氨酸酶
C.对羟苯丙酮酸氧化酶
D.尿黑酸氧化酶
E.延胡索酰乙酰乙酸酶
[答案]CE
5.影响缩短测定周期(TAT)的因素包括
A.标本抽取时间
B.标本转送时间
C.分析前标本预处理时间
D.分析时间
E.送交结果到开单科室时间
[答案]BCDE
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