近日，40岁的张某早晨起床时感觉右胳膊无力使不上劲儿，家人发现他走路不成直线，中午的时候出现说话不清楚症状，本身感觉没有特别不舒服的张某没当回事，但最后还在家人的催促下医院急诊科就诊。
急诊科接诊医师接诊并详细问诊后，得知张某患有高血压病史4年，从早上起来开始感觉右上肢无力，4小时后出现说话不清楚症状。检查肌力发现张某右上肢力量稍弱些，测量血压/mmHg，符合脑梗死指征。查头颅CT，结果回示脑梗死，这时的张某终于意识到病情的严重性了，随办理住院手续接受进一步治疗。
在接诊张某的过程中，医生得知张某虽然患有高血压病4年，但没有特别不舒服时就不按时服用降压药，他本人也觉得没必要天天服药。熟不知，张某的这种想法和做法是他发生脑梗的“祸源”，因为不按时服用降压药易导致血压不稳，血压一度飙升时就容易发生脑梗！这也是很多高血压患者常犯的错误。
想一想下面这些误区，你是不是中招了？
1
降压药停几天没事
这是患者普遍的误解，认为降压药停几天没事，因为他们发现在很长一段时间内不吃降压药，也不会像医生说的那样会发生脑梗、脑出血、心梗、心衰等等问题。
大部分高血压导致的危险结果都是慢性的，长期不控制高血压或没有有效控制高血压导致的心脑肾恶性疾病结果。但这并不是说连续几天不吃降压药就不会出现危险，目前的降压药就算是长效降压药，也必须每天一次。高血压患者通常需要终生服降压药，停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心、脑、肾的损害更严重。
所以降压药别说停几天，一天也不能停。
2
血压正常就能停用降压药
很多患者有发现血压降至正常后就停药的错误做法。
正确的做法：
在血压控制一段长时间后，小心地逐渐减少药物的剂量和种类，且一般只有那些能够严格坚持非药物治疗，即健康生活方式的患者才可以减药量。在减药过程中，必须密切监测血压变化。
3
没有不舒服就没有危险
大部分的高血压初期，没有典型的症状，只有一少部分高血压可能表现为头疼、头晕、昏昏沉沉、烦躁、记忆力下降、失眠等等情况。
但没有不舒服，没有症状，没有表现不代表没有危害。高血压对血管和脏器的损害是长期的持久的。并不是说血压高于/90mmHg，马上就会发生心脑肾以及大血管疾病。长期的高血压会逐渐损伤血管，导致心脏扩大，导致动脉粥样硬化，导致肾功能衰竭。如果短期间血压突然上升到/mmHg，那么发生大血管疾病以及心脑肾疾病的风险更会明显增加。
如患者张某，平日并无任何不适症状，可是损害一直在发生，一旦发生高血压并发症，发生脑梗死，常常是不可逆转，甚至是致残致命性的，比如脑梗死、脑出血、心肌梗死、心衰、肾衰、主动脉夹层等等恶性并发症。
所以，有没有高血压，需要测量才知道，不能凭感觉；就算高血压没有任何症状，也必须积极正规地控制血压。
测量血压5步曲：
4
吃着药，无需健康生活
降压不仅仅是依靠降压药；正规的降压药确实是降压最直接最有效的方法，但不是唯一的方法。
除了降压药，健康的生活方式是降压的基础，熬夜，抽烟，情绪波动大，喝酒，这些都会导致血压升高。
我们必须明确，不管是高血压，还是高脂血症、糖尿病、心脑血管疾病，除了正规用药外，都必须健康生活：健康科学饮食、控制体重、坚持适当运动、不要熬夜、远离烟酒、保持好的心态。这是基础的基础，甚至可以说这样的生活贯穿高血压患者的一生，贯穿三高以及心脑血管疾病朋友的一生，甚至说所有人都应该拥有健康的生活方式。
所以，高血压就算吃着降压药，也得健康生活！
降压是一个漫长的过程，不能操之过急，也不能半途而废，只要下定决心长期坚持下去，一定会有所改善。医院
急诊科、ICU简介
刘志勇
医院急诊科、ICU主任，副主任医师，毕业于河南大学医学院，研究生学历，开封市最美医生
开封市新冠肺炎救治专家组成员，医院新冠肺炎医疗救治专家组组长，开封市新区新冠肺炎医疗救治专家组组长
河南省中医药学会急救分会常务委员
医院协会院前急救分会常务委员
开封市医学会急诊专业常务委员
开封市医学会重症医学专业委员
开封市突发公共卫生事件医学救援专家组成员
擅长各种急危重症的救治，高血压和心脑血管疾病的预防和治疗。
急诊科简介
急诊科是我院重点学科，位于门诊楼的一、二两层，面积近平方米。由院前急救、门急诊、ICU、急诊病房等单元组成，目前负责运行有院本部、禹王台分院、水稻乡、仙人庄乡、杏花营农场和五院共6家急救站，每年急救出车余次，门急诊2万多人次。科室现有医护人员多人，其中医生36人，护士55人，司机12人。其中高级职称2人，中级职称13人，研究生学历6人。
科室目前拥有可视喉镜、除颤监护仪、心肺复苏机、骨髓输液系统、高端飞利浦中央监护系统、支气管镜、血液净化设备（CRRT）、冰毯、温控仪、各种有创呼吸机、POCT等价值余万元的高端仪器设备。在心肺脑复苏、各种中*、多发伤救治、急性脑卒中的溶栓及微创治疗、急性心梗的溶栓治疗、热射病的综合救治、脓*症、高危手术的围手术期管理等方面取得较大成绩。
目前有科研项目2项，在核心期刊及全国年会发表论文共计20余篇，参与编写专著1部。有2人获得市“五一劳动奖章”，有1人荣获“开封市最美医生”，1人荣获“开封市最美护士”称号，科室还荣获市“开封市五一巾帼标兵岗”称号。
重症医学科（ICU）简介
医院重症医学科（IntensivecareunitICU）为医院重点建设学科，是医院集中收治危重病及围手术期高危患者的独立治疗单位。按国家ICU建设与管理标准设置床位9张。
科室配备全套先进的ICU监护和抢救设备，有高端智能化和信息化的监护仪和呼吸机、电子喉镜、支气管镜、床旁连续血液净化机（CRRT）、温控治疗仪、排痰机、心肺复苏机、除颤起博监护仪、十二导心电图机、ICU深切治疗床单位及血气分析仪等优良高端设备，为患者的救治提供了有力保障。
科室现有医护人员30人，多数经国家和医院重症专业培训并获得重症专科资质证书（5C）。医院互联智慧专科（ICU）联盟平台,实现省级知名专家常态化查房和会诊。在急危重病理念、专业技术和综合救治能力等方面，达到市级先进水平。规范化、专业化的管理，结合高素质的医疗团队，可为患者提供最佳的救治。
主要收治：各种高危围手术期；严重多发伤、复合伤；休克；心肺脑复苏术后综合征；急慢性呼吸衰竭、重症哮喘；重症心脏病、急性冠脉综合征、心功能不全和严重心律失常；抽搐、重症脑炎、中风和急性严重颅脑疾患；各种中*；严重感染；糖尿病、甲状腺及其他内分泌危象；DIC及血液系统急症；消化道出血；热射病、冻伤、溺水、电击；急性严重营养及水、电解质严重失衡者；肝肾功能不全等急危重病。并可对特殊需要者提供：建立和辅助管理长期人工气道（微创气管切开）、各种长期进食困难建立微创经皮胃（肠）造瘘、放置长期静脉通路（PICC）等服务。
供稿：急诊科陈兰兰
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