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TUhjnbcbe - 2021/4/15 17:35:00
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近年来,我国临床中肾脏疾病的患病率上升,许多肾病患者的发病与药物的不当应用密切相关。对于老年人来说,随着年龄增长肾脏功能也在不断衰退,同时肾血流量减少,如若在治疗其他相关疾病时选药不当,非常容易诱发药源性肾损害。除此以外,许多原本已经存在肾功能障碍的患者,或者具有过敏体质以及处在脱水状态下的患者,若用药不当也非常容易出现药物性肾损害。特别是对于同时接受两种及以上药物治疗的患者来说,出现肾损害的风险明显上升。若出现药源性肾损害,不仅对于患者的治疗效果和身体健康产生影响情况,严重时可能导致患者直接死亡,所以在应用药物时需要特别警惕药源性肾损害。?肾脏最容易暴露于各类药物中,肾脏是人体的排泄器官,一方面承担着机体代谢产物进行排泄的功能,另一方面还肩负着排泄药物的作用,所以保护我们的肾脏功能不受损至关重要。由于用药剂量和患者的个体差异不同,这也是引起药物伤肾的最重要因素。从理论方面来看,药物对于人体肾脏功能产生损伤主要可分为五种不同的类型,包括直接*性作用、肾外损害、免疫反应、血流动力学改变而引发的肾损伤,最后是梗阻性肾损害。?直接*性作用以及免疫反应是比较常见的药物伤肾情况,所谓直接*性作用,也就是由于药物应用不当而造成的肾脏组织受损,例如比较常用的非甾体类抗炎药物,如典型代表布洛芬、氨基糖苷类。抗生素药物如典型代表庆大霉素和链霉素等,都是比较常见和典型的肾*性药物。并且造成的肾损伤和药物*性强弱与患者用药剂量之间具有正相关关系。免疫反应我们可以将其理解成机体对于药物出现的过敏性反应,然而并非单纯过敏而诱发的发烧和起红疹那样简单。免疫反应可能造成患者急性间质性肾炎,并且这种情况的发生一般与用药剂量之间并无关系,多取决于患者个体差异。诸如对于青霉素存在过敏的人群,那么即便是用了较少剂量的药物也可能诱发肾损伤。以下为大家介绍一些比较常用的,但具有肾*性的药物,在使用时应该特别小心:?1、磺胺类药物:比较常见的药物是复方新诺明,患者服用之后可能出现结晶进而导致梗阻性肾病病。表现为血尿、急性肾衰以及肾绞痛等情况,存在于脱水情况患者或者老年患者当中。服用该药物非常容易发生不良反应,为了避免不良反应的发生,在应用该类药物时需注意多饮用水也可服用一些碳酸氢钠小苏打片来帮助碱化尿液,从而降低对肾脏形成的损害。2、喹诺酮类药物:比较常用的药物如氧氟沙星、诺氟沙星以及环丙沙星类药物。该类药物通常应用剂量较大可能诱发血尿以及间质性肾炎等情况,甚至可能诱发急性肾衰竭。3、造影剂:在接受造影检查时,例如消化道造影、胆囊造影、肾盂造影以及血管造影时会应用到造影剂注射,与此同时也可能诱发患者的急性肾功能受损。由于造影剂具备高渗透性,所以容易引起肾小管受损使肾小球滤过率下降或者肾缺血等情况。造影剂本身属于过敏源,也可能诱发患者的全身性过敏反应,与此同时会累及肾脏导致肾功能受损。4、安眠类药物:在比较常见的安眠药物中,例如,巴比妥类药物以及安眠酮等药物。虽然对于人体肾脏并不会产生直接*性作用,然而可能诱发蓄积性中*,因此存在肾功能不全的患者在应用此类药物时需特别警惕。5、氨基糖苷类药物:较常用的药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素以及妥布霉素等。此类药物若连续使用大于十天,那么肾损伤的发生风险也将显著上升。6、解热镇痛药物:比较常用的保泰松等,具有解热镇痛效果的药物可能导致患者肾功能损害。7、利尿剂:例如常用的利尿剂类药物安体舒通,如若长时间应用会造成肾脏钾元素含量升高进而导致高血钾,与此同时也会抑制心跳。8、中草药:相信大家都会认为应用中草药是比较安全的,且并不会产生*副作用。事实上,某些中草药如若服用剂量过大或是禁忌情况下使用,也会对我们的肝脏和肾脏形成损伤,例如中草药雷公藤属于免疫抑制剂,木通则属于利尿类药物,益母草具有活血止血的作用,也是对于许多疾病治疗的常用药物。然而上述中草药过量应用会造成急性肾功能衰竭,比较常见的中草药大*,属于常用的解药,在肾功能衰竭患者的治疗中也具有比较广泛的使用,然而长时间应用可能造成高钾血症,对于患者生命健康产生严重威胁。除此之外,草乌、天花粉、苍耳子等比较常见的中草药,如果长时间大量的服用会造成肾功能损害,特别是广大老年人若患有肾脏疾病时,再使用中草药时也应格外警惕。?从科学的角度来看,若想完全避免应用药物时产生的副作用其实是不可能的,然而患者在用药期间可以早期发现症状以及科学服药等方面来进行努力,从而尽可能的降低药物副作用的发生风险。许多患者尤其是慢性病患者自恃久病成医,时常存在擅自用药的情况,这也是造成药物肾损伤的直接和重要原因。?对于长期用药的患者来说,在用药期间应该经常性的接受肾功能检查,从而能够及早的发现药物带来的肾功能损伤。若在用药期间发现四肢浮肿、腰酸、无力、容易疲乏以及小便异常或者血压升高等一系列症状时,需警惕肾功能损伤应立即停用药物,并在医生的指导下进行治疗预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
TUhjnbcbe - 2021/4/15 17:35:00
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在给宝宝们做饭的时候,妈妈们都会非常用心,不仅要美观诱人,还要美味可口。根据我们大人的口味,想要饭菜好吃,就免不了使用一些调料,那么在孩子的食物中,是不是也要加些调料呢?

疫苗君曾经看到过一篇新闻报道:

一位妈妈,因为担心孩子的辅食太淡,于是就常在里面加一点盐。

然而,突然有一天她的宝宝莫名发起了高烧,反复呕吐,什么食物也不吃,并且21小时都不见他小便。

这可把这位妈妈给急坏了,医院。

医生诊断发现:这个才1岁大的孩子患上了肾衰竭,情况十分危急!

医院及时,又经过医生全力治疗,宝宝终于化险为夷,目前正在康复中。

为什么这么小的宝宝会出现肾衰竭呢?

原因就在于这位妈妈不懂科学,乱给孩子加盐,导致孩子盐摄入量过多,并因此出现了肾衰竭症状。

医生提醒:婴儿的五脏器官尚未发育完全,长期高盐饮食,可能引发宝宝的肾脏、心脏功能受损,严重的可能导致死亡。

正好“宝宝要不要吃盐”,也是新一代科学育儿的妈妈跟老一代经常发生分歧的问题。

新一代的育儿妈妈,通常都知道,1岁以内的宝宝是不应该吃盐的,而在老人们的眼里,盐是长力气的,如果宝宝不吃盐的话,哪有力气呢?

究竟哪一派的话更有道理?今天,疫苗君就来和大家好好说说关于宝宝吃盐那点事儿。

关于宝宝吃盐的误区

首先要为大家纠正三个误区,这三个误区也通常是家庭育儿纠纷的主要来源:

01.不吃盐,没力气?

大大的NO给你!

补充体力的,其实是盐里的“钠”。

宝宝1岁前,日常所需的钠完全可以从母乳、配方奶和其他辅食中获得,再加盐身体就超负荷啦!

02.不加盐,不爱吃?

对于早已习惯重口味的成人来说,不加盐的食物确实难以下咽,但对于没有接触过盐的孩子来说,食物本身的味道也可以是舌尖上的美食。

孩子不爱辅食,可能是菜单不够丰富,喂养时机或者喂养方式不对,不能单纯地认为是没盐没味道。

无盐不欢的坏习惯,才是导致偏食的罪魁祸首。

03.不吃盐,会生病?

很多成人因为自己没有摄入足够的碘患了“大脖子病”,就轻率地认为宝宝不吃盐就会生病。

殊不知事实恰好相反,宝宝能从奶和其他辅食中获得足够的碘,过早摄入盐才会在宝宝健康的身体里埋下容易患病的种子。

为什么不要过早在宝宝的辅食里添加盐呢?原因如下:

1、宝宝肾脏功能还没发育成熟,过量的钠会加重肾脏负担;

2、多余的钠被肾脏排出后,还会顺手牵羊带走宝宝体内的钙,影响身高发育;

3、会增加宝宝成年后患高血压的风险,而高血压又会导致其他严重疾病,如脑梗、心梗等等。

所以说过早添加盐对宝宝还是有很大的负面影响的~

宝宝什么时候开始需要吃盐?

根据《中国居民膳食指南()》,婴儿1岁以内不建议吃含食盐的食物,而是吃原味食物。

◆6个月以下的宝宝,其主要食物是母乳和配方奶,而母乳和配方奶中都含有钠(食盐中的主要成分),且含量已经能够满足宝宝的需求,因此无需再额外补充盐。

◆对于6-12月婴儿来说,每天需要毫克(mg)的钠。奶类及其他辅食中含有人体所需要的钠,一般情况下,正常进食的宝宝完全能够摄入足够的钠来满足生理需要。

◆1岁以后的宝宝可以吃盐,但要少吃。

另外13~24月龄的宝宝,盐的推荐摄入量是0~1.5g,2~3岁的宝宝,盐的推荐摄入量是2g。

我们要知道,1岁以后的宝宝已经可以尝试不少家庭食物了,食物中也含有不少钠。

PS:1岁后的孩子虽可尝试家庭食物,但仍建议单独制作,不和大人混餐,且清淡饮食。

所以,我们在给孩子饭菜放盐之前,还要考虑:孩子今天有没有吃下“隐形盐”。

这些食物是隐形盐“重灾区”

酱菜类:榨菜、咸菜、腐乳、*酱、甜面酱、辣酱、豆瓣酱等都含有很多食盐成分。

加工肉制品类:香肠、火腿、熏肉、腊肉等,在加工过程中都要添加很多食盐。

零食类:话梅、肉干、海苔、薯片、膨化食品是很多宝宝的最爱,但是其中食盐的含量很高。

调味品类:鸡精的主要成分是核苷酸二钠,味精的主要成分是谷氨酸钠,这两种物质都属于钠盐,摄入过多会造成和吃盐过多同样的危害。酱油中的主要成分是钠,也就是食盐。此外,汤料、沙拉酱、咖喱卤等也添加了不少食盐。

快餐类:汉堡、比萨、炸鸡、炸薯条等都是按成人的口味调节咸度的,食盐含量超过了宝宝的需要量。

其它:奶酪尤其是再制奶酪,含有一定量的盐。苏打饼干除了因调味需要添加的食盐外,还含有碳酸氢钠,碳酸氢钠也是钠盐。

总之,1岁以内的孩子一般都不用再额外加盐,1岁以后也要尽量少吃盐。

这不仅是为了孩子,少盐的饮食能让全家人从中受益,何乐而不为呢?

最后,疫苗君想说,养娃不易,科学理论和方法都必不可少。如果你拿不准什么时候给宝宝加盐,或者不知道该怎么劝说家里老人时,就把这篇文章拿出来吧!只要我们坚持学习科学养育,就一定会养出健康聪明的宝宝!

▍图片:百度图片

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