TUhjnbcbe - 2021/2/27 11:42:00
环孢素(Cs)是目前实体器官移植后抗排斥治疗最重要的一线免疫抑制剂。其实属于一种激素类的药物，这是一种西药，一旦吃得过多，可能会给身体带来影响。在长期用药过程中，有可能发生肾结构的改变(如肾间质纤维化)，倘若发生在肾移植受者中，必须与慢性排斥反应引起的变化相区别。因此，患者应该在相关医生的指导下正确使用。环孢素引起肾衰心衰，该怎么办？一、药物防护1.钙拮抗剂钙拮抗剂具有不同程度的防护Cs的急﹑慢性肾*性。钙拮抗剂可使入球小动脉血管扩张，改善Cs引起的肾血流动力学紊乱，抑制肾脏内皮素的合成,限制Ca内流和保护线粒体的损伤。目前研究较多的是硝苯地平、维拉帕米、地尔硫革、氨氯地平、非洛地平、依拉地平和拉西地平等钙拮抗剂。2.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)ACEI可抑制AngI转变为AngII同时激活溶酶原激活剂，最终使血管舒张和ECM降解。对ACEI研究较多的是卡托普利、依那普利.贝那普利和培蔗普利:动物研究表明，明显降低肾小管间质细胞凋亡，减轻引起的间质纤维化，但不改善肾小球过滤率(GFR)和肾小管的功能。3.AT1受体拮抗剂AT1受体拮抗剂主要有氯沙坦和缴沙坦。AT,受体拮抗剂可降低血压,改善GFR,防止肾小球硬化。对氯沙坦的研究表明,其可显著对抗Cs引起的大鼠肾脏TGF-3nmRNA、二聚糖蛋白的表达增加,明显降低肾小管间质细胞凋亡,减轻Cs引起的慢性纤维化。4.中药冬虫夏草:可使Cs所致的肾血流动力学异常得到改善，肾小管离子转运异常得到调节、并改善细胞内线粒体呼吸功能,加速病损伤细胞的修复,部分作用优于维拉帕米。丹参:具有改善肾皮质毛细血管血流动力学的作用，可使体外培养的成纤维细胞发生显著的形态学改变，抑制细胞核分裂和增殖，促使纤维细胞凋亡。如果你还有其他问题欢迎给我们留言其实只要掌握技巧如果你想更省心点击我们有专人一对一协助想要获得更多帮助点击阅读原文预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇