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TUhjnbcbe - 2021/2/13 9:00:00

蛋白尿是衡量肾病指标,蛋白不降,易反复,对肾功能的恢复十分不利,要想把蛋白降下来,需谨慎这三个方面要小心:

一:合理饮食

肾病饮食应坚持低盐低脂饮食,以防摄入大量蛋白,加重肾脏负担。同时,也要注意药物的影响:如降压药物如普利类、沙坦类的药物,具有降压、降蛋白的作用,如果药效打折扣,必然会加重蛋白尿情况。

二:体重超标

超重会导致肾小球高灌注、高滤过和肾小球肥大,从而导致肾脏滤过功能下降,不利于阻止蛋白漏出。

因此,肾病患者应通过适当运动饮食调节饮食,同时也要注意监测血压,蛋白尿的情况。

三:控制血压

要保持肾功能的稳定,必须重视降压治疗。一般建议肾友把血压降到/80以下,有助于延缓肾功能进展,降低蛋白尿水平。

一般降蛋白药物人们想到的是激素类药物,一般不建议24小时尿蛋白定量小于1g的患者用,可以采用中成药副作用较小。

服用激素时,肾友最好记住两个原则:

一足量维持原则

早期足量用药能够及时抑制住肾脏内炎症发展,控制住蛋白尿稳定,有效的避免肾功能恶化,后期慢慢维持一段时间,在蛋白尿、肾功能稳定后在逐渐减量,这样能达到最佳治疗效果。如果一开始足量效果好转后马上减药或停药,很易导致病情复发。

二联合用药

有些患者对激素具有抵抗,不耐受,根据具体病情可考虑联合一些西药或中成药治疗,西药如上面说过的两类降压药,还有降脂药他汀类药物,环孢素A等。

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