老杨61岁,5年前确诊糖尿病,一直通过饮食和运动调节,空腹血糖在5-6之间,餐后是8-9,除了两年前发现小便有泡沫的之外,其他各方面没觉得有什么不舒服,老杨对自己的情况也很满意。半年前,医院体检,结果发现尿蛋白有3+++,并且确诊有糖尿病肾病,这结果让老杨出乎意料;自己的血糖指标也控制得可以,怎么就得糖尿病肾病了呢?
专业分析
很多像老杨一样的糖友,出现尿泡沫时少有重视,其实尿泡沫的问题可大可小,比较轻的,可能是尿道或者肾脏内有一些炎性反应导致的;严重的,就有可能是您已经出现了肾脏方面的损伤。
因为长时间的血糖高会导致肾小球毛细血管受损,造成肾小球过滤功能下降,使体内大分子蛋白进入尿液,导致体内蛋白随尿液排出,早期可能是微量蛋白析出,通过检查尿微量白蛋白可以及时发现并预防糖尿病肾病。
如果长期忽视,造成肾小球受损加重,大量蛋白进入尿液,就会出现泡沫尿、蛋白尿,就很容易发展为糖尿病肾病。一旦进入四期以后,病情的发展速度就会迅速猛增,如果得不到有效的治疗,平均8年左右的时间,就会发展到肾衰、尿*症,就要透析了。所以,糖尿病肾病也是糖尿病常见的并发症之一。
专业建议
在早期发现糖尿病肾病时,可从以下四点调整:
1、平稳血糖,特别是老杨的餐后血糖:临床要求,空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖10.0mmol/L,也按医嘱的指示下服用二甲双胍+拜糖苹。
2、降低糖化血红蛋白:可以通过运动、饮食以及合理的医嘱调理,应将糖化血红蛋白控制在7.0%以下,如果是年龄70岁以上的患者,糖化血红蛋白可放宽至8.0%。
3、每半年检查一次尿微量白蛋白:尿微量白蛋白的检测,是早期发现肾病最敏感、最可靠的指标。每半年检查一次尿微量白蛋白,是预防、逆转糖尿病肾病发生的最后关口。
4、注重调整胰岛功能和胰岛功能调整:目前,我国的科研人员在修复胰岛功能也取得了重大突破,有望通过主要通过非药物的方法给予精准的细胞营养干预,从而逆转糖代谢;同时,在肾脏修复功能上也有重大突破(具体可点击下方视频了解详情-胰岛功能与肾脏功能修复实验)。
两个月后,老杨明显感尿泡沫几乎没有了,去医院检查,空腹血糖稳定在5左右,餐后是8-9,尿微量白蛋白已经降到50ug/min,医生也感到惊讶。对此,老杨很感谢非药物控糖方法带来的变化,也很开心身体恢复健康了。
如果您也有高血糖的问题,想要了解控糖方法,可长按