杨强,顾宇彤,吕迁洲,等.甲磺酸奥希替尼致严重肝损伤1例[J].药物流行病学杂志,,1(07):-.DOI:10./j.cnki.issn-..07..
邬秀娟,侯坤.甲磺酸奥希替尼致急性肾衰竭1例[J].药物流行病学杂志,,0(02):-.DOI:10./j.cnki.issn-..02..
甲磺酸奥希替尼（商品名：泰瑞沙）作为一种非小分子靶向药物，主要用于治疗既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRTM突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者。
然而，随着其在临床上的广泛应用，关于其副作用的报道也逐渐增多，其中急性肾衰竭是一个较为严重的并发症。本文将从多个方面对甲磺酸奥希替尼致急性肾衰竭的问题进行深入探讨。
一、甲磺酸奥希替尼的药理作用与适应症甲磺酸奥希替尼通过抑制EGFR突变型受体酪氨酸激酶的活性，阻断肿瘤细胞的生长和扩散，从而达到治疗非小细胞肺癌的目的。
其适应症明确，仅限于EGFR突变型NSCLC患者。然而，由于EGFR信号通路在多种生理过程中均发挥重要作用，因此甲磺酸奥希替尼在治疗过程中也可能对正常细胞产生一定影响，从而引发一系列副作用。
甲磺酸奥希替尼片主要用于恶性肿瘤的治疗，属于抗肿瘤的靶向药物，主要通过对酪氨酸激酶的抑制作用。在使用时需要对肿瘤相关的基因进行检测，因为此药物不是对所有类型的肿瘤都具有治疗作用。
通过对肿瘤DNA进行检测，可以预测药物是否适合患者的治疗。其能够抑制肿瘤的生长，在临床上主要用于非小细胞肺癌的患者。对于个别患者，有可能会引起出现肺间质性疾病。
二、急性肾衰竭的临床表现与诊断急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。
甲磺酸奥希替尼导致的急性肾衰竭通常表现为无尿、少尿、水肿、血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)显著升高等症状。在诊断上，除了结合患者的临床表现外，还需要进行肾功能检测、影像学检查等以排除其他可能导致肾衰竭的原因。
三、甲磺酸奥希替尼致急性肾衰竭的病例分析已有多篇文献报道了甲磺酸奥希替尼致急性肾衰竭的病例。例如，有患者在使用甲磺酸奥希替尼治疗非小细胞肺癌过程中，出现无尿、乏力等症状，最终诊断为急性肾衰竭。这些病例提示，甲磺酸奥希替尼在治疗过程中确实存在导致急性肾衰竭的风险。
四、甲磺酸奥希替尼致急性肾衰竭的可能机制甲磺酸奥希替尼致急性肾衰竭的具体机制尚未完全明确，但可能与以下几个方面有关：
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