李先生（化名），43岁，平时应酬很多，3年前，多次出现头晕头痛症状，检查发现高血压，开始服用降压药，但是服药不规律，年1月，李先生出现双下肢水肿，到医院一查发现血压高、尿蛋白高，血肌酐高umol/L，疲劳乏力、腰酸，恶心想吐，睡眠差，口苦眼干涩，确诊为慢性肾衰竭，开始治肾病，吃了3个月药效果一般，转而求助中医。
李先生这种情况也不是个例，他这种属于“高血压肾病”，从字面上来看就是属于肾病的一种，但是在治疗上却是以“控制高血压为主，治疗肾病为辅”作为治疗的出发点，比方说西医的治疗原则首要是降压，在中医则是仍然将“高血压肾病”归属于“眩晕”、“头痛”范畴，而非是肾病相关的病症中。
高血压肾病的病机在于体内的虚实与邪气变化导致肾藏精纳气、司开合的功能受损导致，高血压肾病患者一般病程时间比较长，长此以往，患者体内的精气阴液会因为抵御疾病出现亏损，即“久病必虚”，最后导致出现“气阴两虚”的情况，这种体质变化在各种慢性疾病都很常见，比方说糖尿病等等。
气阴一旦出现亏虚，不仅会中气不足，还会阴不制阳导致内生虚热。所以当高血压肾病患者的病根是“气阴两虚”时，容易表现出以下症状：
1.容易头晕、眼花；
2.偶尔会出现心脏急剧跳动，惊慌不安；
3.呼吸比较短，躁而带粗；
4.面色比较差，没有光泽；
5.疲倦乏力；
6.免疫力比较差，容易感冒；
7.容易口干舌燥，喉咙痛，一到下午就觉得热，手脚心发烫；
8.腰腿酸痛；
9.眼睛、面容浮肿，或是小腿水肿；
10.尿液中有泡泡；
11.睡觉时，容易出汗；
需要注意的是，如果是高血压患者也有出现以上症状的情况时，需要及时去检查肾脏健康，避免病情进一步加重。
针对气阴两虚证型导致的高血压肾病，中医在治疗时一般会选择“益气养阴”的治法。依据这个治疗原则，我为大家解读一个方子——参芪地黄汤加减。
参芪地黄汤的组成主要有人参、黄芪、生地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻等。
方子中的黄芪、人参擅长补气固本，把人体耗损的精气都补回来。生地黄、山茱萸、茯苓、山药滋补肾阴兼健脾。辅以滋阴清热的牡丹皮祛除虚热，选用泽泻利水护肾不伤阴。
如果是有经常咳嗽咳痰的情况，可以重用黄芪补气，腰腿酸痛、尿频则是可以加用菟丝子补益肾气等。
方子起效时间一般依据个人体质和病情来判断，但是高血压肾病本身就是一直慢性疾病，所以用药时间会比较长。
中医用药讲究辨证施方，高血压肾病的证型远不止气阴两虚这一种，因篇幅受限，暂不做过度展开，所以参芪地黄汤加减仅适宜于气阴两虚情况下用药，并且用药期间需要依据个人体质进行调整，切记不可以随意用药，
最后提醒大家，中医讲究辨证论治，文中解读的方剂不能盲目使用，需要详细辨证。如果你也不想被下面这些问题所困扰，想治好，请在评论区写相应编号：
1、水肿，小腿、脚踝出现水肿，水肿严重时会影响活动；
2、尿液里面泡沫非常多，且泡沫难以消散，尿臭味明显。
3、夜尿多，一晚起来4、5次。
4、容易感觉疲倦、乏力，可能会有腰痛
5、嘴巴、皮肤表面有氨味（尿液气味），皮肤莫名瘙痒
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