目前，血肌酐稳坐“肾功能老大”之位。多数肾病朋友们包括部分医生，一拿到肾功能化验单就先看肌酐，把肌酐看作是肾功能最重要的衡量标准。
在“迷信肌酐”的风气之下，经常会出现一些怪事：没病的人以为自己有病，病重的人反而认为自己没事。
这是怎么回事呢？
健康人的肌酐可能会超标
医院，肌酐参考范围不同，医院的肌酐参考范围高限是80多，有的高出一半多达到了多，差距不可谓不大。
肌酐和人体的肌肉含量有关，肌肉越多，肌酐水平越高。总得来讲，南方地区的居民体型偏小，北方居民体型偏大，医院会将肌酐参考范围设置得更高一些。
男性的肌肉平均比女性更多，平均肌酐水平也比女性更高。但二者用的是同一个肌酐参考值，这就导致了男性的肌酐更容易超出参考范围。
另外，肌酐也受到吃肉多少、运动量大小等因素的影响，不是一成不变的。
年轻男性的肌酐往往在七八十左右，医院的正常肌酐高限了，如果他身体壮实，蛋白质摄入丰富，又喜欢运动健身，那么肌酐常年处于-μmol/L之间是很正常的。
不过，这个水医院的参考范围，检查报告会提示异常。
肾衰竭患者的肌酐可能是正常的
和年轻男性的肌酐偏高相反的是，女性、孩童、老人的肌酐会更低。
比如一位六七十岁的老年肾友，肾功能已经中度下降，进入了肾病3期（约是血肌酐-）。但是由于肌肉已经出现萎缩，肌酐可能只有左右，医院的肾功能化验单上显示是正常的。体型瘦小的女性也经常出现这样的现象，原因同理。
肌酐这个指标重要吗？当然重要。但是，我们不应该迷信肌酐。这个指标不是死的，要考虑患者的年龄、性别、体重、饮食和活动等因素，避免受到干扰项的影响。
血肌酐处于80-之间的肾友，并不能单凭一个肌酐值来判断肾功能是否受损，应该重视更准确的肾功能指标胱抑素C，内生肌酐清除率或肾小球滤过率，还有肾脏B超，来综合评价，才能得出真实的肾功能状态。