有病友向我反映：被查出血肌酐多，医生让准备透析，感觉非常害怕，似乎今后的人生都要被透析给毁了。
其实，血肌酐升高到底严不严重，不能只看数值，也是要分情况看待的。
肌酐升高就是肾衰？
肌酐升高就是肾衰？我们多次说过，由于肾脏具有强大的代偿性，通常损伤超过60%以上，血肌酐才会明显升高，所以有些病友认为血肌酐升高就表示肾病已经发展到了肾衰阶段。
但这里有一个特殊情况不得不考虑，那就是一过性的血肌酐升高。比如急性感染、饮食问题，甚至是运动不当，都有可能导致血肌酐升高。但这种升高通常会很快自行恢复，肾脏本身并没有受到特别严重的损伤。
但如果疏于考虑，单纯以血肌酐数值来判断肾病进程，很容易出现误判，导致许多副作用比较明显的治疗手段“提前”出现，反而会加速肾病进展。
“准备透析”是什么概念？
“准备透析”是什么概念？当血肌酐升高到一定程度，医生会通知“准备透析”，不少病友就慌了，感觉一周三次的规律透析就在眼前，一辈子都摆脱不掉。
实际上，医生让你“准备透析”，真的只是“准备”而已，通常会在血肌酐-μmoI/L的时候让患者准备透析，但这时候离尿毒症阶段还是很遥远的。
虽然说血肌酐μmoI/L是尿毒症阶段的标志之一，但由于有“一过性血肌酐”的情况存在，所以单纯以血肌酐值来判断是否需要透析，是不靠谱的。
通常要看肾小球滤过率，比如小于10的时候，或者出现了比较严重的代谢酸中毒、电解质紊乱等情况。
要知道，“长期规律透析”适用于肾脏无法满足人体最低需求的情况，而不是“血肌酐超过μmoI/L”的情况。
找到适合你的治疗节奏
找到适合你的治疗节奏所有的慢性疾病，都是有一定的进展周期的，适应这个进展周期的治疗方案，我们称之为“治疗节奏”。
简单来说，就是什么阶段适合做哪些治疗，应该将病情控制到什么程度。
之所以会这样，是因为肾病是不可治愈的，只能暂时控制，并且大多数治疗手段都伴有比较明显的副作用，所以要使用的时候需要格外谨慎。
找到适合你的治疗节奏，需要让医生对你的病情变化非常了解，不仅要定期复查，还要与医生保持一定的日常联系。
更重要的是，你自己也要对肾病有一定程度的了解，这对后续治疗的决策非常重要。