肌酐升高后很多人还是比较担心的是不是病情加重了?肾功能又下降了?接下来该如何恢复?
首先肌酐升高的情况呢有很多种最重要的一点是首要鉴别肌酐升高、肾功能衰退的原因是急性的损伤还是一个慢性的损伤原因不同治疗方案也是不一样的那么怎么区分肌酐升高是急性的还是慢性的呢?
首先,对于有明确慢性肾衰病史,可以很快确立慢性肾衰的诊断而排除急性肾损伤,但注意在慢性肾衰基础上发生急性肾损伤的可能性。如果有明确的可以引起急性肾损伤的病因,比如感染、呕吐、腹泻或烧伤,且短期内血肌酐快速升高,并且呢可以有少尿或者无尿,这个时候呢就要考虑到急性肾损伤。
第二点呢,对于既往病史不清楚的肾衰患者,可以借助影像学的检查,通过判断肾脏大小和肾实质厚度来明确是急性还是一个慢性肾衰。一般情况下,肾脏超声检查显示肾脏已经缩小、肾实质呢变薄厚情况下,提示是一个慢性肾衰,而肾脏增大多呢提示是一个急性肾损伤。但也有一些疾病导致的慢性肾衰肾脏可肿大的,比如糖尿病肾病、肾脏淀粉样变性病、多囊肾等。
第三点,如果肾脏影像学检查不能给出肯定的结论,那么我们还可以结合血色素、钙磷代谢指标做出一个判断。大多数慢性肾衰伴有贫血和钙磷代谢紊乱,而急性肾损呢则伤少见。
急性肾损伤通过积极治疗、祛除诱因以后呢肾功能是可以恢复,的部分急性肾损伤得不到及时救治,会发展成为慢性肾衰竭。而慢性肾衰则是一个非常缓慢的过程,血肌酐呢会逐渐逐渐的升高,很难恢复正常。