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TUhjnbcbe - 2024/9/15 5:28:00
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儿科,对很多医学生来说并不是分科时的首选,因为苦,因为累,因为患儿只会哇哇啼哭可又说不清楚痛在哪里,但在张维真看来,孩子是很可爱的,患儿是很真实的,在从事儿内科的几十年中成就感是满满的。从年来院实习,到年退休再返聘,年的张医院已经相互陪伴38年。38年间,是历练,是收获,是成长。

见到小患儿第14天终于排尿

她的眼泪当时就掉了下来

年,蚌埠医学院的大四学生张维医院实习。“当时医生培训需要24医院,参与内科的集体轮转。”张维真回忆,从抽血到管床,住院医生时期那一年什么事都要自己做。每三个月都要“过一次关”,考核通过才能换到一个新的专业,这也为今后自己在多学科的临床实践中打下基础。

年,张维真(左一)在医院做24小时住院医轮转

在上世医院,专科、亚专科还未细分,呼吸、消化、心内等等如今的科室都以专业组的形式在内科下。实习过程中,张维真便对当时一切都处在发展萌芽阶段的肾脏科产生了浓厚的兴趣。“刚来一两年那时候才开始开展雷公藤治疗小儿肾病综合征,紧接着是开展小儿血液净化,对这些新鲜的东西我很有兴趣。”虽然此时的才成立五年的肾脏专业组只有8张病床,甚至没有独立病房,专业组医生也只有3人,但还是让年轻的张维真深深着迷。

儿童的肾脏疾如果能及时地得到诊断和治疗,其实通常预后良好。然而若是不能得到好的救治,则很可能留下后遗症抱憾终身。年,刚刚当上主治医师的张维真就曾真切地感受过那份与病魔斗争、守护患儿肾脏沉甸甸的责任。

刚开始带组的张维真碰上了一个两岁多急性肾衰竭无尿、病情很重的小女孩。面对肾衰竭无法排尿,可以维持水电解质平衡的腹膜透析是主要疗法之一。那是张维真第一次使用腹膜透析,只能边干边学。“一边翻书、查文献,一边治疗,几乎整整在女孩身边守了13天。”谈起三十多年前这段往事,张维真历历在目,她回忆,当时患病的小女孩已经13天没有小便,但如果患儿14天没有尿则很可能发生急性肾坏死,这对人体来说是不可逆的损伤。“第14天我去病床前看她,发现刚换好的尿布竟然湿了,小便出来了,当时我眼泪就掉了下来,这么多天的努力付出终于有回报了!”

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她把“细致”刻进工作里

一年天,儿科医生常常每天有十多个小时要和小患儿打交道,张维真也琢磨出了自己的门道。“小朋友来看病见到医生穿着白大褂常常都是恐惧害怕,但很多检查是需要孩子配合的,不然像是测血压时哭闹的话根本测不准。所以经常先要安抚孩子,叫他不要紧张放松。有的孩子要是不配合的话,可以先让他去做检查,回来之后一般也就不怕了。”

正是有着像张维真这样勤勤恳恳、兢兢业业的好医生,医院肾脏科四十多年间得以蓬勃发展。年,张维真成为肾脏科行政主任,彼时病床数已从最初的8张增添至15张。如今,肾脏科拥有两个病区,70多张病床,17位专科医生,可满足区域儿童肾脏重大疾病、肾脏疑难复杂疾病和急危重症诊疗需要的专科。甘肃、新疆……慕名而来的外省市患者越来越多,张维真和同事们身上的责任也越来越重大。

年,正在坐诊的张维真主任

年,正在坐诊的张维真主任

“担子”重了,张维真的心却越来越细致了。“作为一个医生,在处理每一个病人的时候,都一定要认真、仔细、耐心。往往事故就发生在临下班的5分钟,因为一天疲劳下来快下班了,心情也浮躁,这是最容易出问题的时候。”从医之初,老师的叮嘱就像警钟敲响在张维真心头,数十年来时时提醒着她。

“听明白了吗?”“理解了吗?”“有什么不清楚的地方吗?”门诊中的张维真总是反反复复、不厌其烦地与家长确认着细节。药物治疗是肾脏疾病治疗中重要的手段之一,可若是吃药的方法、剂量或时间有任何差错,则会导致疗效不如预期。因此面对患儿和家长,特别是长途跋涉来求医的家长,张维真总是一遍遍地叮咛,“检查”复诊病人是否严格遵照医嘱服药也成了张维真多年来的习惯。“细节的地方一定要

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