查出糖尿病前期,还是照常吃喝,会不会有什 [复制链接]

糖尿病前期缺乏典型症状，以致多数患者不知情血糖已出现异常，其患病人群远超糖尿病，属于糖尿病后备*，包括空腹血糖位于6.1-6.9mmol/L和（或）餐后2小时血糖位于7.8-11.1mmol/L的患者。

那么，查出糖尿病前期，还是照常吃喝，会不会有什么危害？

在回答这个问题前，我们先了解一下糖尿病会带来哪些危害。糖尿病患者血糖短期急聚升高后会引起糖尿病酮症酸中*、高渗高血糖状态，这两种并发症起病急聚，均会出现严重脱水，前者会出现酸碱代谢紊乱，后者会出现血浆渗透压升高，若未及时干预，可能出现嗜睡、昏迷等意识障碍，重者可危及生命。

糖尿病患者血糖长期慢性升高后，会引起大血管病变、微血管病变以及神经病变，心血管、脑血管等大血管病变可增加冠心病、脑卒中发病风险，视网膜、肾脏等器官的微血管病变可引起视力下降、失明，蛋白尿、慢性肾衰竭的发生风险，神经病变累及心血管自主神经系统时可引起心率增快、无痛性心肌梗死等并发症，累及消化系统时可出现胃瘫、腹泻、便秘等，累及外周神经时可出现肢体麻木、疼痛等不适，同时可引起糖尿病足，增加截肢风险。

糖尿病前期的血糖水平低于糖尿病，这是不是意味着糖尿病前期的患者，就不会发生以上并发症了呢？

当然不是。糖尿病急性并发症的发生与血糖高低密切相关，血糖达到16.7mmol/L时可能发生糖尿病酮症酸中*，血糖达到33.3mmol/L可能发生高渗高血糖状态，糖尿病前期无论是空腹血糖还是餐后血糖均低于上述范围，因此不易发生急性并发症，但这并不意味着不会发生慢性并发症，即使糖尿病前期血糖升高幅度不大，依然会对大血管、微血管、神经等靶器官造成不同程度的损伤。

研究发现，空腹血糖升高的糖尿病前期患者，发生心血管疾病的相对风险为1.26，餐后血糖升高的糖尿病前期患者，发生心血管疾病的相对风险为1.30；糖尿病前期患者视网膜病变发生率约8.1%，慢性肾脏疾病患病率约17.1%，心血管自主神经系统换患病率约为19.8%。

因此，糖尿病前期虽然血糖升高幅度不大，依然会对靶器官造成损害，更严重的是，若未加干预，约5%-10%的糖尿病前期患者可能进展为糖尿病。

那么，糖尿病前期患者如何应对呢？

所有糖尿病前期患者，均应通过改变生活方式控制血糖，每日饮食总热量应减少-千卡，相当于-g主食；增加豆类、谷物、水果、蔬菜等富含膳食纤维食物的摄入比例，这些食物具有降低餐后血糖、改善葡萄糖耐量的作用；

少吃富含饱和脂肪酸的动物脂肪，烹饪时尽量选择植物油；每日钠盐摄入低于6g，同时戒酒；建议每周坚持分钟中等强度有氧运动，将体质指数控制在24kg/㎡以内，或体重减轻至少7%。发生糖尿病风险较高的患者应在改变生活方式的基础上给予合理的药物控糖。