南宁治白癜风最好的医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzlff/131118/4292604.html他汀类药物是大家比较熟悉的用来抗炎降脂的药物，也是高血压高血糖患者的常用药。
像辛伐他汀是亲脂性他汀，瑞舒伐他汀是亲水性他汀，两者虽然功效上有相同之处，但具体用法、副作用、用量以及吸收率都不一样。
55岁的李叔就是因为不懂这一点，擅自改药，结果竟然因此患上了慢性肾衰竭！
这样的教训在社会上也发生过不少，因此他汀类药物的使用者，需要分清楚其中的区别，如果需要换药，也要在医生的指导下进行。
一、关于辛伐他汀和瑞舒伐他汀的异同
辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙片都是他汀类药物，通过抑制肝脏中胆固醇的合成，达到降低血脂、防治动脉粥样硬化的目的。虽然两种药功效上面有一致的地方，但不可以混淆。
辛伐他汀是从土曲霉中提炼出来的，早在年就已经开始用于临床治疗。常用于高脂血症和冠心病患者，以降低血脂，减少动脉粥样硬化、心梗、死亡的危险性。
在所有他汀类药物中，辛伐他汀属于中效类别，作用程度一般。而瑞舒伐他汀属于新一代降脂药，降脂力度比辛伐他汀强，效果也更好。
瑞舒伐他汀属于竞争性还原酶抑制剂，能够抑制胆固醇合成过程中形成的还原酶。在降低胆固醇的同时，还能大幅度降低低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。
两种药物的不同，在于降低密度脂蛋白的力度。瑞舒伐他汀能够将低密度脂蛋白降到基线水平的50%以上，而辛伐他汀仅能降50%以下。
而且，瑞舒伐他汀的半衰期比较长，达到19个小时，是半衰期最长的他汀类药物，一天只要服用一次就可以发挥作用。
辛伐他汀半衰期仅有1.5小时左右，因为人体胆固醇的合成一般在夜间由肝脏合成，所以辛伐他汀只能在晚上睡前服用。
因为胆固醇由肝脏合成，两种药物在发挥作用时，都会对肝脏造成一定的伤害。相对而言，瑞舒伐他汀的副作用更小，而辛伐他汀除了影响肝脏，还会对肾脏、肌酶产生一定的影响。
在临床使用上，瑞舒伐他汀因为效果好、副作用少而受到医生和患者的青睐，应用更加广泛。而辛伐他汀仅用于短效降脂，使用范围较小，现在应用得也少。
二者治疗的侧重点不一样，使用时需要根据患者的症状来进行选择，不管哪种药物，发挥作用的同时都会给肾脏带来新的代谢负担。
二、55岁李叔查出慢性肾衰竭，原因：擅自将辛伐他汀换成瑞舒伐他汀
随着现代医药的不断发展，他汀类药物的使用也是越来越广泛，已经成为防治心脑血管疾病的基础用药，用于长期服用。
凡是长期服用的药物，副作用就是患者不得不面对的，而他汀类药物的副作用，除了引起血糖升高、肌肉疼痛和肝损伤之外，还可能引起肾衰竭。
临床上常用的他汀类药物有7种：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀和普伐他汀，其中瑞舒伐他汀和普伐他汀是通过肾脏代谢的。
每种药物擅长治疗的疾病、对身体的影响都不一样，使用时需要在医生的指导下进行，不要自行选择或者调换。
55岁的李叔被诊断为高脂血症，医生给他开了辛伐他汀，叮嘱他每天早晚服用。
刚开始的时候李叔很听话，配合上科学饮食和运动，他的病情控制得很好。不过时间长了，李叔失去了耐心，他听说瑞舒伐他汀每天只吃一次而且效果不错，就偷偷换了药。
吃了两年的瑞舒伐他汀，李叔的血脂很是稳定，可他却感觉腰酸背痛、浑身没劲，而且晚上起夜三四次，根本休息不好。
去医院里做了检查，结果让他大吃一惊：慢性肾衰竭！
医生经过仔细询问，基本能够判断李叔的慢性肾衰竭跟他长期服用瑞舒伐他汀有一定关系。因为瑞舒伐他汀是通过肾脏排泄的，服用期间要特别
