肾病发病机制较复杂，包括内外两方面原因，内在因素主要是遗传、基因、免疫系统紊乱问题，外在因素主要是环境、饮食、生活作息等方面长期导致身体亚健康的状态。
多方面原因的长期作用导致身体出现异常，再加上本身存在一些慢性疾病史，造成肾功能的损伤，诱发慢性肾病。肾病长期发展如果不及时加以控制，肾衰竭的风险会增大。
虽然肾病的发生有时候难以设防，但肾衰竭的发生，往往是可防可控的。
导致肾衰竭发生的“幕后黑手”是谁？
肾衰竭的发生并非一朝一夕，而是肾功能长期损伤不愈的结果。导致肾功能长期损伤，难以控制的主要有两方面原因：
一是肾病本身的慢性发展。
肾病种类较多，不同病理类型的进展速度快慢不同，比如慢性肾小球肾炎一般比较容易控制，进展速度较慢，而糖尿病肾病本身病理较重，进展速度会更快。应对慢性进展，主要是控制一些影响肾功能进展的慢性因素。
应对方法：
针对肾病慢性发展，如何尽量延缓肾功能，降低尿*症风险？
1、控制原发病。原发性肾病主要是注意控制肾脏免疫炎症的反应，及时采取抗炎治疗，以减缓肾小球受损速度，继发性肾病如糖尿病肾病、高血压肾病是高危型肾病，必须及时控制血压、血糖指标的稳定，先稳定住基础病，肾功能的损伤自然就得以控制，同时要及时修补受损的肾小球，是延缓病情恶化的关键。
2、保持尿蛋白、高血压处于较低水平。由肾功能损伤引起的一些症状，同时会加速肾脏的恶化。比较典型的就是这两个症状。尿蛋白的持续漏出、血压处于较高水平，都会损伤肾小球，加速肾功能的硬化发展。
降低尿蛋白的关键是及时抑制免疫炎症，不让更多的肾小球发生损伤。控制血压一方面要坚持服用降压药。服药降压药的目的除了降压，同时也有利于降低尿蛋白、稳定肾功能。另一方面注意低盐、低蛋白饮食，可以维持血压长久的稳定，降低复发风险。
3、预防严重并发症
有些肾友肾功能损伤还未到肾衰竭阶段，但却出现了严重的并发症，如心血管病、酸中*等，无疑很多要命。这些并发症的危害不比肾衰竭小，肾友们必须要趁早重视预防，做好复查、监测工作。包括心脏功能方面监测、酸碱、电解质的平衡也要定期复查等等。
二是急性因素导致肾功能急性恶化。
有些肾友病情时间并不是很长，却突然发生肾衰竭，此时往往存在一些急性因素。这种情况是比较可惜的，本来病情很稳定，发展较缓慢，却因为不小心而发生肾衰竭。
肾友注意预防的一些急性诱因：反复感染、药物肾*性伤肾、突发性脱水腹泻还有突发高血压、心血管疾病等等急性因素。
其实延缓肾功能衰竭并不是很难，全面系统的治疗非常关键，肾脏一旦受损，牵一发而动全身，预防肾衰竭也需要从多方面出发，而有些肾友恰恰是忽略了细节导致病情恶化，希望大家能早日康复。
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