呼和浩特白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/131209/4304458.html超声引导下肾活检穿刺术
肾穿刺活检术是局部麻醉后，通过B超进行定位，对肾脏进行穿刺，取出肾脏活体组织检测，进行病理分析，查明疾病种类及原因，针对性治疗。
哪种情况下要做肾活检？
1、原发性肾脏疾病
（1）急性肾炎综合征，肾功能急剧下降、疑急进性肾炎时，应尽早穿刺；按急性肾炎治疗2～3月病情无好转应做肾穿。
（2）原发性肾病综合征，建议先穿刺，根据病理类型有区别地治疗。
（3）无症状性血尿，畸形红细胞血尿临床诊断不清时，无症状性蛋白尿，蛋白尿持续＞1g/d诊断不清时应做肾穿刺检查。
2、继发性或遗传性肾脏病
临床怀疑无法确诊时，临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应做肾穿刺。
3、急性肾功能衰竭
临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺（包括慢性肾脏病肾功能急剧加重）。
4、移植肾
肾功能明显减退原因不清，或严重排异反应决定是否切除移植肾，或怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。
肾穿禁忌症
绝对禁忌症：
明显出血倾向者、血小板计数低于正常、凝血酶原时间大于16秒；
相对禁忌证：
终末期肾脏疾病(萎缩肾)
对侧肾功能不良、独肾
肾脏感染性病变
肝肾综合征
难以控制的高血压
严重贫血、血容量不足功能不全、肾钙化、妊娠。
术后护理
一般护理：
①病人肾活检后，局部伤口按压数分钟后，腹带固定腰部，卧床休息。
②每半小时测血压、脉搏一次，4小时后血压平稳可停止测量。若病人血压波动大或偏低应测至平稳，并给予对症处理。
③平卧24小时后，若病情平稳、无肉眼血尿，可下地活动。若病人出现肉眼血尿，应延长卧床时间至肉眼血尿消失或明显减轻。必要时给静脉输入止血药或输血。
④术后嘱病人多饮水，以尽快排出少量凝血块。同时留取尿标本3次常规送检。术后无特殊情况可正常进食。
⑤卧床期间，嘱病人安静休息，减少躯体的移动，避免引起伤口出血，同时应仔细观察病人伤口有无渗血并加强生活护理。
⑥应密切观察病人生命体征的变化，询问有无不适主诉，发现异常及时处理。
王素娟医师彩超定位、齐长友副主任医师准备穿刺
取出肾组织
送检
年至今，我院肾内科已完成肾穿刺活检术约30余例，穿刺顺利，无一例出现出血等并发症；医院、医院及金域检验中心合作，穿刺后7天，出具全省最权威的肾脏病理图文检验报告，准确可靠。
肾活检技术日益提高，安全性高，肾活检已成为肾病患者早期诊断的金标准，广大肾病患者有必要正确认识肾活检，早穿刺、早确诊、早治疗，以免耽误治疗时机，避免不必要的用药导致的肾脏*性，同时减轻不必要的经济负担。
副主任医师
齐长友
本科学历，学士学位，毕业后一直从事临床工作，曾在北京大学肾内科、医院、医院血液净化中心进修学习，主要从事肾脏病、免疫性疾病和血液净化、透析患者血管通路的工作，具有扎实的理论知识，临床经验丰富，擅长治疗系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、痛风、急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、急慢性肾衰等常见疾病及疑难杂症的诊断治疗，尤善于对血液透析、连续性血液净化的治疗，尤善于行肾活检穿刺术、临时导管置入术、长期导管置入术、动静脉内瘘成形手术。
主治医师
王素娟
主治医师，主管技师，本科学历，毕业后一直从事超声工作，先后在医院、医院、医院进修学习腹部及器官、心脏及血管、超声介入（甲状腺穿刺、肾脏穿刺、肝脏穿刺、各种脓肿穿刺、超声引导下置管）等等，对超声常见病、多发病能做出准确诊断，医院率先开展介入超声。
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