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肌酐上涨,一定会肾衰竭拯救肾脏,医生用 [复制链接]

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肾脏,本身具有很强的代偿功能,正是由于肾脏这一特殊功能属性,使得很多患者即便已确诊肾病,血肌酐升高,肾功能出现进行性衰竭,身体方面照样不会有明显的不适发生。

血肌酐是啥?

了解上面问题我们先知道血肌酐是啥?,肌酐是肌肉在人体内的代谢产物,血肌酐有两大来源:

一是从食物中吃人的蛋白质(特别是瘦肉)经消化由肠道吸收来的,称为外源性肌酐;

二是身体自身组织的蛋白质(如肌肉)不断新陈代谢由肌酸转变产生的,称为内生肌酐。

正常血肌酐参考值:44-umol/L医院检测仪器的不同,检查方式不一样,参考范围会有一定差异。通常女性血肌酐值比男性低,因为女性肌肉没有男性发达,老年人血肌酐值比中青年低,因为老年人生活规律,基础代谢低,肌肉分解缓慢。

血肌酐为什么会升高?与尿*症有什么关系?

肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。正常情况下,血中肌酐含量稳定,不会升高。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有一定*害作用的*素。当肾功能损伤严重急剧下降不能代谢排出*素(血肌酐、甲状旁腺激素、胍类化合物、尿素、多胺等)*素内天堆积侵害其他系统危害健康,也是就是说为什么慢性肾病终末期成为尿*症之一。

血肌酐升高对身体有哪些危害?

1、钠代谢失调:血肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。

2、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。

3、代谢性酸中*:血肌酐高的患者有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。

4、水代谢失调:出现多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等症状表现。

5、钾代谢失调:血肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。

肌酐高对身体的危害还是比较大的。如果不能很好很及时的改善这样的情况,那么我们的身体健康就是会受到比较大的影响。

既然如此,临床上所用到的降肌酐手段主要有4种:

一、规范食疗

已经出现肌酐高的患者,饮食要注意“五低一高”原则,即低蛋白、低盐、低脂、低钾、低磷和高维生素,重点注意优质低蛋白饮食,比如牛奶、鸡蛋、精肉、鱼肉、豆类等,不仅所含蛋白质优质,而且还含有人体所需的丰富氨基酸。

2、临床用药

常见的有尿*清颗粒、碳片、爱西特等,这些药物有的是通过改善代谢功能来增加排*能力,有的是通过药物本身吸收小分子物质的特性来帮助排*。

还有复方α酮酸,属于氨基酸类的营养药物,人体摄入后会和代谢产生的氮结合,从而降低尿素氮水平,同时也能满足人体的营养需求。

3、灌肠清除肌酐

随着肾功能的逐渐下降,肾脏排泄的废物减少,而肠道清除的肌酐将会增多。临床上,医生会采用中药大*灌肠、包醛氧淀粉等疗法,借助结肠透析机,实现肠道降肌酐的目的。

4、透析

提起透析,大家的心情都为之一凉,但是透析确实是终末期肾病——尿*症目前最实际的疗法,透析多在患者肌酐大于μmoI/L,或者肾小球滤过率小于15ml/min时,开始考虑临床使用。透析期间,医生应适时掌握患者的透析指证。

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