在家就能透析，一医院肾内科实施自贡市首例腹膜透析治疗
吴女士，33岁，上班族，慢性肾脏病5期，现阶段治疗方式有肾移植和透析治疗两种。
众所周知，肾移植找到匹配的肾源非常难。吴女士作为上班族医院血液透析治疗。
治疗面临选择困难，医院肾内科学科主任、医院肾内科李孜教授指导下，为患者制定全新透析方式——腹膜透析。
医院肾内科学科主任、医院肾内科李孜教授指导我科颜胜医师为患者安置腹膜透析管路，系自贡市首例进行腹膜透析患者！
问
腹膜透析究竟是什么，我只知道血液净化，进展到尿*症期，就只有透析了嘛？医院跑，看到透析中心那些肾友透析，一躺就是好几个小时，太煎熬了！
答
腹膜透析(PD)是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、*性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
医院透析治疗而限制生活、工作的，除了血液透析，还有腹膜透析可以选择哦，但不同的治疗模式对于透析肾友的生活质量影响很大，适合或者应该选择哪种治疗模式需要考虑多方面因素。
透析方式对比
血液透析
01
透析方式使用动静脉内瘘、透析导管，内瘘需每次进行穿刺扎针，透析导管有感染、影响透析充分性等问题。
02
医院进行，每周三次，每次4个小时。
03
血液透析由专业医护人员操作。
腹膜透析
01
透析方式使用腹膜透析导管，腹部置管，连接腹透液体内进行液体交换。
02
腹膜透析可在家、办公室，甚至外出旅行时，做好计划都能进行，每天3—5次，每次30分钟左右。
03
腹膜透析由肾友或家属自行操作，流程并不复杂，可自行安排时间。
血透和腹透的区别
血液透析
01
清除血液中*素短时、高效
02
残余肾功能消失较快（尿量变少或无尿)
03
反复体外血液循环有创操作可能有血源性传播疾病发生
腹膜透析
01
清除缓慢
02
残余肾功能丧失较慢
03
对肾友自身要求高，如不遵守无菌操作，可能会发生腹腔感染
腹膜透析适合人群
1
老年人、儿科患者
2
合并心血管疾病患者
3
合并糖尿病肾病患者
4
合并感染者（HIV感染者）
5
无法耐受或无条件进行血液透析的急慢性肾衰竭
6
血管条件不好，无法建立血管通路
7
愿意行腹膜透析者
李孜教授简介
医院肾病内科学科主任。
医院二级专家，主任医师，硕士生导师。
年获得四川大学内科学博士学位。
曾先后医院、香港大学研修学习，年晋升主任医师，硕士生导师。
先后承担国家自然科学基金目1项、省级课题3项，第一通讯作者发表论文近30篇，SCI论文8篇(c级期刊1篇、D级期刊5篇)，两次获得省科技进步奖。
担任中西医结合学会询证医学分会全国委员，“中国中药协会肾病中药发展研究委员会”全国常委等学会任职。
主要研究领域为慢性肾脏纤维化的防治、询证肾脏病学及腹膜透析。擅长各种慢性肾小球球、慢性肾衰、腹膜透析患者的诊治及慢病管理(腹膜透析)。
肾病内科简介
医院于年创建肾病内科专业，是自贡市最早组建的肾病内科专业，并在四川较早开展血液透析,于年独立成科。肾内科现有编制床位56张，开放使用床位70张，血液透析治疗机82台，CRRT治疗机1台。医护人员共79人：医生19人包括主任医师1人、副主任医师5人、主治医师6人、住院医师7人,其中有博士研究生1人、硕士研究生6人；护士共60人,其中主任护师1人、副主任护师2人、主管护师14人、护师28人、专科护士16人。
科内数名医护骨干先后在英国帝国理医院、医院、医院、医院、首都医科医院、医院、医院等单位进修学习。科室着重于开展多种急慢性肾病、肾间质疾病、肾损伤、泌尿系感染、自身免疫性疾病及代谢性疾病等所致的肾损害、慢性肾脏病及其并发症、慢性肾衰竭的临床治疗与科研，承担了自贡地区多数尿*症患者的透析工作，业务辐射市内各区县及周边城市，业务量逐年上升，业务范围逐年扩大。近年来，科室相继获自贡市医院院级课题4项，在各类省级及以上专业杂志发表文章近30篇，省医学会科研立项1项，目前开展的新技术有：鼻咽窝内瘘术、肘部高位内瘘术、人工血管成形术、动静脉内瘘狭窄球囊扩张术、中心静脉狭窄支架植入术、B超引导下经皮肾穿刺术、带CUFF颈内静脉置管术、HDF＋HP（血液透析滤过＋血液灌流），并开办了血液净化方向班，在自贡地区具有较大影响力。
指导：蔡康琴潘覃颜胜
总监：郝炎李治成
部分图片来源于网络
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