编者注:
倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。
倪医师病案纪录初诊日期:/08/13
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
PearlLiang
女
11岁瘦小
/08/13
来诊原因:
其母诉,患儿自幼体弱,身体瘦小,皮肤较黑,好动
两眼视力不平衡(师云:此与长时间躺着看书有关)
问诊:
1、睡眠:睡觉好,一觉到天亮
2、二便:大便时有时秘,小便淡*
3、食欲:胃口还好
4、口渴:口渴尚好,有时要冰有时不要
5、汗:有时有汗
6、手足温度:足冰冷的,手凉额热
7、肌肉:有时肌肉酸痛
脉诊:脉稍数、一息六至
望诊:
1、舌诊:淡*湿
2、眼诊
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诊断:下焦寒、阳热反逆上头
中药处方:
麦冬2*参2细辛1乌药3炮附子2
白芍3栀子1麻子仁1桂枝1.5白术1
炙甘草1
粉三餐前一茶匙
解说:
1、手凉额热、足冰冷的→下焦寒、阳热反逆上头
2、大便时有时秘→小肠冷,以“细辛乌药炮附子”升小肠温度
3、肺主静藏魄,主忧。肺燥则人燥动,在小儿则多动,以“麦冬*参”润肺
4、桂枝、白芍→调和营卫
5、桂枝、白术→行阳利中焦湿
6、栀子→清虚热
7、麻子仁→润肠通便
倪医师病案纪录初诊日期:/08/28
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
OliverMountrey
女
49岁,中等身材
/08/28
来诊原因:
去年10月至今洗肾。之前有冒眩及倦怠。
问诊:
1、胃口:好。
2、大便:不正常,隔日一行。
3、小便:淡白。小便便意不强,力量还好。一天4次。量不好。
4、口渴:尚好。
5、双踝肿。
6、身冷多。
7、出汗:有一点汗,很少出汗。
8、双足温度:双足冷。
9、月事:4年前更年期已过。
10、睡眠:睡尚好。洗肾前一天无法睡。
11、血压:平均/。
12、有心悸。
脉诊:脉洪大有力,中空→芤脉,心真脏脉。
望诊:
1、舌诊:白厚湿。
2、眼诊:
诊断:血虚,肾衰竭。
中药处方:
生附子三钱干姜二钱炙甘草三钱
桂枝五钱白朮五钱茯苓五钱猪苓三钱泽泻五钱
当归二钱木通三钱细辛二钱乌药四钱补骨脂三钱巴戟天三钱
5付9碗→3碗早晚饭前各服1碗
解说:
1生附子干姜炙甘草→壮心阳。
2桂枝炙甘草→心动悸。
3细辛乌药→下焦寒,尿意不强。尿意更弱则加炮附子。细辛加乌药可治频尿与小便不利
4桂枝白朮茯苓猪苓泽泻→五苓散→利尿
5倪师欲开四逆汤但方中有炙甘草,可是患者有水肿,因此用不用炙甘草曾一度斟酌,于是问患者有无心悸,患者答有,于是倪师决定保留炙甘草。
7补骨脂巴戟天→补肾阳。
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