引言
糖尿病发病率逐年上升趋势,其所致慢性肾功能衰竭在肾功能衰竭中所占比例逐步上升,临床上预后较差,大多数只能靠血液透析维持生命,其是糖尿病致死的重要原因之一。恰当有效治疗糖尿病肾病肾脏衰竭,减少透析次数,是临床难点问题之一。近年来我们应用尿*清颗粒用于治疗糖尿病肾病肾衰竭取得一定疗效。
研究方法
1试验对象
医院年1月至年2月就诊确诊为糖尿病肾病肾衰竭患者50例,糖尿病病程8~11年,平均(9.7±2.1)年,其中男26例,女24例;年龄39~65岁,平均(59.9±8.3)岁;糖尿病肾病病程11月至4年不等,平均(2.9±0.8)年。将上述50例患者随机分为治疗组和对照组,其中观察组27例,对照组23例。两组患者年龄性别病程并发症及治疗前各项实验检查指标差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
2试验方法
对照组(1)低盐,优质蛋白质饮食;(2)采用胰岛素控制血糖;(3)控制血压;(4)对症给予纠正水电解质及酸碱平衡失调及控制感染;(5)降脂利尿和止吐。
治疗组 治疗组在对照组治疗的基础上联合尿*清颗粒(康臣药业有限公司)。1包/次,3包/d,90d为一疗程。
3观察指标及检测方法
在患者入院时和治疗后观察患者症状和体征,分别检测空腹血糖、尿蛋白、尿素氮、血肌酐。患者治疗后疗效评价标准为,显效:血糖、血压接近正常,尿蛋白减少,肾功能逐渐恢复,自觉症状明显减轻;有效:血糖、血压高于正常,尿蛋白减少,肾功能较前下降,自觉症状改善;无效:无变化,症状体征无改善。
研究结果
1两组患者临床疗效比较
两组患者治疗后患者的症状和体征均有所改善,尤其在水肿、尿量等方面,治疗后总有效率分别为81.48%和60.87%。
2两组患者治疗前后生化指标比较
两组患者治疗后空腹血糖均得到控制,在正常范围内;尿蛋白,尿素氮和血肌酐均不同程度下降,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),其中两组患者治疗后尿蛋白和血肌酐比较差异具有统计学意义(P0.05)。
总结
尿*清颗粒是由大*、*芪、白术、川芎、丹参等组成的中药复方制剂,该中药制剂起到了通腑降浊,健脾利湿,活血化瘀的作用,应用在糖尿病肾病肾衰竭配合透析治疗中。本临床观察显示,在基础治疗同时配合使用该中药,与对照组比较疗效确定,差异有统计学意义(P0.05);同时能改善肾功能相关的生化指标,降低体内血肌酐含量,与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05)。尿*清颗粒是糖尿病肾病肾衰竭安全有效的治疗药物,有一定的临床推广价值。
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