聚焦临床
骨科
近日，57岁的杨先生（化名）因车祸伤致胯骨轴骨折，被诊断为股骨颈骨折头下型，需进行手术治疗。而杨先生在十几年前就患了脑梗塞，本就行动不便，加上患有糖尿病、高血压导致肾衰多年，医院进行透析，生活也不能自理。家人心急如焚，医院就医，均被告知杨先生体质太差，手术极有可能加重肾脏负荷，甚至引发多器官功能衰竭导致死亡，建议保守治疗。
家人了解到我院骨科对高龄老年骨折患者有丰富的经验及较高的诊疗水平，怀抱最后一丝希望就诊，高玉贵主任接诊后对其病情做了详尽的评估。杨先生的手术风险确实很大，但如果保守治疗，不但要承担极大的痛苦，长期卧床还可能导致褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓形成，而这些合并症哪怕出现一个都是致命的。
患者的生命高于一切！高主任当机立断，在病区床位异常紧张的情况下将病人收入院，考虑到杨先生合并肾功能衰竭、糖尿病、高血压等多种基础疾病，积极联系兄弟科室协助诊治，最终决定术前由肾内科会诊规律透析，内分泌、心内科会诊调整血糖及血压，之后再进行手术治疗。
麻醉前，杨先生的血压为/mmHg，高主任在麻醉科刘文奎主任及其团队协助下成功为杨先生实施了右股骨头置换手术。
手术非常顺利，术后第二天杨先生即可下床活动。
在兄弟科室的通力配合下，杨先生自始至终病情平稳，血压、血糖趋于正常，未感不适。
近年来，我院骨科在高玉贵主任的带领下，初步组建了合理的人才梯队，有着精湛的诊疗技术和优质服务理念，技术力量雄厚，不断寻求发展路径，积极应用新技术，开拓新业务。针对体质差、高龄及有多种合并症的患者，通过进行骨折分型、术前评估，采取不同治疗方法（如PFNA、Intertan、FNS、半髋及全髋关节置换等），均取得了满意的效果。
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