读懂肾功能检测报告,爱护好我们的肾 [复制链接]

肾脏是人体的过滤车间，还兼职多份工作，比如产生内分泌激素、帮助人体控制血压、保持骨骼健康等。肾脏贡献很大，也容易受伤害，但早期病变的临床症状不明显。当有些人发觉身体有毛病时，一检查就已经是严重的肾病了。所以我们需要保护肾脏，定期进行相关检查。

在临床中，医生常将一些检测肾脏的血液化验项目简称为肾功能检查，通常包括如下项目：血肌酐、尿素氮、尿酸、血清胱抑素C(cysC)、β2—微球蛋白等。

一

肾功能检查注意事项

空腹检查：在检查肾功能前需要空腹8—12小时，此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响，如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性，因此检查肾功能需要空腹。

血清尿素氮

血清尿素氮，血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物，它从肾小球滤过而排出体外。在肾功能不全失代偿时，尿素氮将升高，所以将其作为判断肾小球滤过功能的指标之一。

正常值：3.2～7.1mmol/L

临床意义

升高常见于：

1）肾脏疾病：慢性肾炎，严重的肾盂肾炎等

2）泌尿系统疾病：泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生等

3）其它：脱水、高蛋白饮食，水肿、腹水等

02

血清肌酐检测

血清肌酐浓度检测是评估肾小球滤过功能的常用方法，检测快速简便，但敏感性较低，不能反映早期肾损害，常于肾小球滤过功能损害50%时才开始升高。同时，血清肌酐浓度还受性别、年龄、肌肉量、蛋白质摄入量、某些药物（如西米替丁）的影响。

正常值

男性：62-μmol/L

女性：53-97μmol/L

临床意义：血清肌酐升高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。

03

胱抑素C(Cys-C)

肌酐值并不能反映出肾功能的早期损害程度，而胱抑素C比血肌酐灵敏很多，在肾功能下降的早期情况，它就会升高。

正常值：0.51-1.09mg/L

临床意义：

胱抑素C可用于糖尿病性肾病肾脏滤过功能早期损伤评价、高血压肾功能损害早期诊断、肾移植患者肾功能恢复情况评估、血液透析患者肾功能改变监测、老年人肾功能评价、儿科肾病诊断、化疗中肾功能监测等。

04

尿酸

尿酸为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤。

参考值：

男性-μmol/L

女性-μmol/L

临床意义

升高常见于：

痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动后等。

05

β2-微球蛋白清除试验

血清β2‐微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白，是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标，能较好地了解肾小球滤过功能。

参考值：23～62μl/min

临床意义：各种急慢性肾炎、肾衰竭、糖尿病肾病、肾肿瘤、肾移植排斥反应等会导致该项增高。

二、

如何护肾

日常生活中，大家要做到以下几点，保护我们的肾脏。

1、认识早期信号。早期肾脏病的典型症状有高血压、水肿、泡沫样尿、血尿等，部分患者可能仅有易疲劳等不适感。

2、定期体检。健康人一年进行一次体检，如果有高血压、糖尿病、肥胖、尿酸高的人，建议每3个月至半年查一次尿常规和血液肾功能。

3、切勿滥用药物，远离重金属和*物。长期服用一些药物可能损伤肾脏，建议在医生指导下安全用药。

4、不憋尿。憋尿会使尿液长时间滞留在膀胱，易造成细菌繁殖，感染肾脏，导致肾盂肾炎。建议健康成人每天摄入1.5~2升液体。

5、控制体重。管住嘴，迈开腿，以缓和、低强度的运动为主，比如慢跑、太极、体操、瑜伽等，既能控糖，还有助于提升免疫力、减轻炎症反应。

血液肾功能检查在指导肾脏疾病诊断和治疗方面有重要价值，而自己能够看懂化验单就会带来很大的方便。但并不是说这些数据就完全代表相关病症的发生，具体问题结合既往病史以及其他辅助检查才能做出准确诊断。