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肌酐533降到400多,幸好没透,他如何 [复制链接]

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肾脏损伤进入到肾衰阶段真的没办法控制了?肌酐五百以上是不是就只能等透晰?肾功能还有没有挽救的必要?其实不只是肌酐说了算。哪怕肌酐再高,但如果肾脏损伤仍有可逆空间就不一定要走上必须透晰的路。

34岁的刘女士抓住了机会,幸好没透晰!

刘女士是河南商丘的慢性肾衰朋友,年仅34岁,但发现已经有8年。

8年前一次偶然的体检查出肾炎,尿蛋白2+、潜血2+,但由于年轻也没什么不舒服的就没有重视。这几年一直吃着白令胶,没有系统的检查控制。

而殊不知肾功能却一直在悄悄发展,刘女士第一次明显不舒服出现了恶心头痛的情况实在5年前,去检查肌酐已经升高到,才开始重视起来,但期间一直控制不好,最终发展到了肾衰。没有一段时间,医院都让她造瘘透晰或者等着还肾。

这让她非常难接受,肌酐刚刚到多就必须要透了吗不是没达到多吗?她一直想不明白这个问题,况且自己才三十多岁,现在透了以后的日子怎么过。

住院一个多月时间,采取保守控制,给他开了尿毒q、肾衰n、海昆肾x、非布s他、补充促红素纠正贫血、同时服用钙拮抗控压。但肌酐下降不是很明显,且出现便秘的情况。当地大夫告诉他这种情况尿毒风险很大,要做好造瘘准备。

稳定后回家,为了寻求保守控制方式,来到我们这里。

肌酐降到以下,终于远离了透晰的“威胁”!

刘女士来院后与我详细沟通了她的情况,以及自己的述求。经过系统的检查后,明确她的剩余肾细b部分仍然可以持续发挥滤过、代谢作用,没有出现明显尿量减少、水肿的情况,说明肾脏内除去硬化部分血液流通情况还可以,且肾脏萎缩不是很严重。

目前现在的情况是要及时对受损较轻部分肾细胞进行改善,抓紧时间抢救,以逆转部分肾功能,延长到尿毒的距离。同时清除血液内毒素,降低肌酐、尿酸水平,改善贫血、血液高的情况,同时防止更多并发情况的出现。

那么刘女士的肾功能恢复到什么程度?

我们调整了方案,减少了一些辅助性要使用,增加了纠正电解质紊乱的,同时配合我院中一要等方法,阻断刘女士的肾衰进程,并进行部分修复。经过半个月时间,肌酐下降到以下,把她从透析边缘拉回来了。

目前情况已经趋于稳定,肾小球滤过率有所提升,继续这样下去结果会更好。

通过刘女士的经历,这里给肾友们三点建议:

一、尿蛋白、潜血的存在说明肾脏已经存在损伤,严不严重都应该及时用药控制,才能避免肾脏进一步损伤。年轻的朋友们更应该重视,很多人因为没有积极控制错过了早期机会,进入了肾衰。

二、肌酐升高后是肾功能损伤加重的信号,要及时针对受损肾功能进行系统的用药控制,而不是维持稳定。因为肾脏早期的代偿性,如果能够及时纠正肌酐完全有机会恢复到正常值。这个阶段也是控制的最佳时机,当肌酐升高进入到以后就完全不是一回事了。

三、肾衰n、白令、尿毒Q这些辅助性的,对控制肌酐升高有一定安慰作用,但起不到根本作用,且进入到肾衰,基本效果甚微。并不是不可以吃,但不能只用这几类,而要针对肾脏受损的情况,从根本上改善受损肾细胞的血氧供应,活血清毒是关键。

具体肾脏问题指导,可评论或私信沟通

(注:文章图片来源于网络,如有问题请联系删除)

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