我经常说,每个人的肌酐水平有个体差异,不要看化验单上的参考范围,医院的肌酐参考范围,没多大意义。
我们检查血脂,经常会看到化验单上最重要的一项血脂指标——低密度脂蛋白胆固醇,没有参考范围。
为什么?
因人而异、因病而异,无论按照哪个人群的参考范围,都会对其他人群产生误导。
误导人的肌酐高限
昨天我们的一位大夫请笔者看病人:女性37岁,肌酐μmol/L。
一年前发现时肌酐值,当地参考值,只超了1个单位。医生给她开了某种中成药吃,中间没有复查过,一年后再一查,肌酐涨到多了。
问她为什么不好好治?
答曰:“肌酐只超了1,感觉没啥事,医生也没跟我说这病会发展啊。”
肌酐,肾损害到底大不大?
你可能听说过:肌酐值一旦超标,表明肾脏已经损坏2/3了(有人是1/2,有人是3/4,不固定)。
我们用肾功能“金指标”:肾小球滤过率,来衡量一下,这位患者肾功能还剩下多少。
女性,肌酐,年龄36岁,体重57公斤,身高厘米,代入肾小球滤过率MDRD公式,结果滤过率为46。
肾小球滤过率46是什么概念?
正常人在90以上,多在左右,46属于中度肾衰(滤过率30-60)。
肾友们一定要注意,不要只看自己的肌酐有没有超标、超标多少,要