肾内科医生常常提及的延缓肾病这个词,恐怕是每位肾病患者都不愿意听到的话,意思是不能治愈了吗?你们肾科医生怎么那么讨厌?难道不明白患者最希望听到的可不是什么延缓不延缓,而是彻底治好吗?我们最关心的是肾病能不能治愈,什么时候治愈?谁关心延缓了?相信这是很多肾病患者的心里话。
其实,无论是在国内还是在国外,对于慢性肾衰,医院的医生敢给你打保票,说我能够给你彻底治愈。患者最希望听到医生说能把自己送回到坡顶上,恢复完全健康的状态。医生真的做不到,但医生能做到的是让患者缓慢下坡,尽可能接近正常人下坡的速度。这就是肾科医生常说的延缓肾病进展的含义。
一个25岁肾功能正常的肾炎患者,如果自然病程平均每年肾小球滤过率减少每分钟五毫升,差不多到45岁就得透析了。
但通过纠正急性可逆的因素,减少尿蛋白,降低高血压,管理好血糖血脂,避免接触肾毒性药物,管控高盐高蛋白饮食,一系列措施做得到位,让他的肾小球滤过率原感到平均每年下降每分钟两毫升,那么他75岁才需要透析更理想一点,各方面做得非常好,肾小球滤过率延缓接近正常人,每年下降到每分钟一毫升,那他这辈子就不用考虑透析的事儿。
大部分肾病无法治愈,只能延缓,不代表消极对待,不代表终点是尿毒症。别再听到你这个病只能延缓就感到灰心难过,别整天只想着怎么把已经损伤的肾脏再变回从前,仔细想想,保护好剩下的肾功能,延缓到终身。不需要透析不也是很棒的?
大家有什么问题可以给我留言,我们共同努力攻克他。