富阳日报讯关于减肥，如今流行一句话，叫“春天不减肥，夏天徒伤悲”。可富阳姑娘小王悲伤的不是减肥失败，而是减肥过程中把自己“送”医院。她吃了4周减肥药，结果出现急性肾功能衰竭。
吃减肥药后身体不适，以为只是“副作用”
25岁的小王，身高1.6米，体重约60公斤，体型微胖。家人都说，只要健康便好，而且她的身高体重比例很标准，属于正常体型。但小王还是执意要减肥，她想趁夏天来之前甩掉5公斤肉，至少穿短裙、短裤会好看很多。
“平时工作比较忙，到家只想躺在沙发上，从来不爱运动。”在这种状态下，小王经朋友介绍，选择了药物减肥方式，从网上购买了某知名网红减肥产品。服药之初，她感到全身乏力、精神欠佳，与朋友所说的“副作用”相符，就没太在意，继续服用。“看着体重一斤一斤减下去，觉得这么一点不舒服是能忍受的。”到了4周之后，全身乏力、精神欠佳的症状日益严重，还出现恶心、想吐的情况，这时，她熬不住了，医院就诊。
经过生化检查，医生发现小王血肌酐指标为umol/L，而正常女性约44—97umol/L，说明她出现了急性肾功能衰竭。随即，医院肾内科病区治疗。该院肾内科主任俞立强说，入院先予以补液，纠正水电解质平衡，以及护胃等对症治疗。入院1周后，患者血肌酐水平较入院时明显下降，2周后已基本恢复正常，便出院回家休养。
绝大多数减肥药含有利尿剂，或对肾脏造成损伤
为何减肥药会引起急性肾功能衰竭？俞立强解释，绝大多数减肥药含有利尿剂，经过肾脏代谢时会造成肾小球、肾小管损伤和破坏，导致肾脏功能急性衰竭。现在市面上宣传比较厉害的减肥药中，可能含有“左旋肉碱”，大量服用后会导致排汗增多、腹泻，从而引起脱水，同样可能造成肾功能损害。部分利水消肿的草药可能作为减肥药的成分，比如马兜铃酸类药物广泛应用，可引起“马兜铃酸肾病”。总之，不管是上述哪种类型的减肥药，都可能损伤肾功能。
“由药物导致的急性肾损伤，一般只要诊断及时、准确，治疗恰当，大多预后良好。”俞立强认为小王是幸运的，选择了及时就医，否则有可能引发永久性肾脏损伤，转变为慢性肾衰竭，最终可能发展到终末性肾脏病（尿毒症），严重影响她的工作与生活。
医生提醒，生活中常见的急性肾衰竭诱因有剧烈运动（横纹肌溶解）、高温脱水（热射病）、严重感染、腹泻及呕吐、服用药物（减肥药、退烧药、消炎药等）、食物中毒（隔夜菜、药酒、野蘑菇）、蜂蜇伤、蛇咬伤、喷洒农药接触皮肤或吸入等。若出现眼睑、下肢浮肿，尿中泡沫增多，尿色加深，夜尿次数增多，尿频、尿急、尿痛，食欲减退、恶心、呕吐，皮肤瘙痒等症状，医院就诊，排查肾脏疾病，避免耽误治疗。
来源：富阳日报作者：记者周晓露通讯员高晨
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